單項選擇題患者男,18歲,因“進行性行走不穩(wěn)和肢體協(xié)調(diào)困難6年”來診。家族史:父母為近親結(jié)婚,同胞3人,長兄走路不穩(wěn),于16歲死亡,死因不詳,家族中無其他患者。查體:構(gòu)音障礙,肢體和軀干共濟失調(diào),雙下肢振動覺和定位覺障礙,腱反射消失,雙側(cè)病理反射陽性,弓形足。病史和檢查未發(fā)現(xiàn)獲得性共濟失調(diào)的病因,該患者最可能的遺傳模式是()

A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.性連鎖顯性遺傳
D.性連鎖隱性遺傳
E.線粒體遺傳


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2.單項選擇題患者男,18歲,因“進行性行走不穩(wěn)和肢體協(xié)調(diào)困難6年”來診。家族史:父母為近親結(jié)婚,同胞3人,長兄走路不穩(wěn),于16歲死亡,死因不詳,家族中無其他患者。查體:構(gòu)音障礙,肢體和軀干共濟失調(diào),雙下肢振動覺和定位覺障礙,腱反射消失,雙側(cè)病理反射陽性,弓形足。下列治療方法中最合理的是()

A.口服維生素A100U·kg·d,維生素E14400U/d,維生素K5mg/d
B.口服維生素E600~2400mg/d,根據(jù)臨床表現(xiàn)調(diào)整劑量
C.口服維生素E600~2400mg/d,根據(jù)血清維生素E濃度調(diào)整劑量
D.口服輔酶Q10300~3000mg/d
E.大劑量免疫球蛋白

8.單項選擇題患者男,26歲,因“反復(fù)發(fā)作運動后疼痛及肌紅蛋白尿2個月”來診。該患者最可能是缺乏()

A.中鏈?;o酶A脫氫酶
B.長鏈酰基輔酶A脫氫酶
C.肉毒堿?;舛緣A易位酶
D.肉毒堿棕櫚轉(zhuǎn)移酶
E.磷酸化酶

9.單項選擇題患者男,6歲,因“上樓困難1年”來診。查體:雙下肢無力,近端為主,腓腸肌肥大。肌肉活檢不可能見到()

A.間質(zhì)增生
B.肌纖維肥大
C.炎細胞浸潤
D.破碎紅纖維
E.核內(nèi)移

10.單項選擇題患者男,6歲,因“上樓困難1年”來診。查體:雙下肢無力,近端為主,腓腸肌肥大?;颊唢嬍硲?yīng)遵循的原則不包括()

A.低脂飲食
B.少量多餐
C.高糖飲食
D.多食水果、蔬菜
E.保證維生素D及鈣的攝入