多項選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。該病人可能會出現(xiàn)哪些損傷()。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺損傷
D.腎挫傷
E.小腸破裂
F.骨盆骨折
G.腦挫裂傷
H.頸椎骨折


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1.多項選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識清楚,自覺腹痛,頭暈,四肢活動自如,被同伴送醫(yī)院急診。肝破裂非手術(shù)治療的指征有()。

A.神志清楚,能正確對答問題
B.收縮壓90mmHg以上
C.脈搏120次/分以下
D.無腹膜炎體征
E.輕度腹膜刺激征
F.B超檢查確定肝損傷為輕度
G.未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷

6.多項選擇題患者,男性,33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢:血壓70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色蒼白,左髂腰部明顯腫脹,會陰部大片淤斑,左下腹壓痛,雙下肢肢體長度不對稱,骨盆擠壓、分離試驗陽性。骨盆骨折后容易導(dǎo)致休克的因素有()。

A.骨盆各骨主要為骨松質(zhì)
B.骨盆各骨主要為骨密質(zhì)
C.鄰近有較豐富的動脈及靜脈叢,且靜脈叢多無靜脈瓣阻擋回流
D.可合并髂內(nèi)、外動脈損傷
E.可合并有股動脈損傷
F.可合并有股靜脈損傷
G.可合并有腹腔臟器損傷

7.多項選擇題患者,男性,33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢:血壓70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色蒼白,左髂腰部明顯腫脹,會陰部大片淤斑,左下腹壓痛,雙下肢肢體長度不對稱,骨盆擠壓、分離試驗陽性。若患者證實為腹膜后出血,下列適宜的處理是()。

A.繼續(xù)輸血、補液
B.出現(xiàn)腹痛、腹脹和腹膜緊張等腹膜刺激癥狀時可進行腹腔診斷性穿刺
C.如為髂內(nèi)動脈或靜脈破裂,需緊急手術(shù)
D.抗休克無好轉(zhuǎn),可在X線屏幕下,行選擇性髂內(nèi)動脈造影及栓塞
E.兩側(cè)髂內(nèi)動脈造影及栓塞

9.多項選擇題患者,男性,33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢:血壓70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色蒼白,左髂腰部明顯腫脹,會陰部大片淤斑,左下腹壓痛,雙下肢肢體長度不對稱,骨盆擠壓、分離試驗陽性。對于判斷尿道損傷正確的是()。

A.囑病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道無損傷
B.排出血尿者,表示膀胱或尿道損傷
C.病人不能自動排尿應(yīng)導(dǎo)尿,導(dǎo)出清澈尿液表示尿道無損傷
D.導(dǎo)出血尿表示腎或膀胱損傷
E.尿道口流血,導(dǎo)尿管難以插入膀胱內(nèi)提示有前尿道損傷