多項(xiàng)選擇題患者，女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，某天與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，并敘述洋地黃治療有效指標(biāo)，指出下列哪些正確（）。

A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定


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6.多項(xiàng)選擇題患者入院8小時(shí)后，突然出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，吐粉色泡沫樣痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率108次／分，通知醫(yī)生。給予護(hù)理措施，正確的是（）。

A.靜點(diǎn)硝甘
B.肌注哌替啶
C.經(jīng)酒精濕化后給氧，流量5～6L／分
D.靜注緩慢
E.開(kāi)放兩條靜脈，同時(shí)大量快輸靜脈藥物

7.多項(xiàng)選擇題患者入院8小時(shí)后，突然出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，吐粉色泡沫樣痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率108次／分，通知醫(yī)生。左心衰的描述正確的是（）。

A.肺循環(huán)淤血
B.呼吸困難出現(xiàn)較晚
C.白色泡沫樣痰
D.生急性肺水腫，咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大，心界向左擴(kuò)大

8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，68歲。3d前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起更出現(xiàn)神志模糊，躁動(dòng)不安，故急送來(lái)院就診。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半臥位，意識(shí)模糊，唇頰發(fā)紺；球結(jié)膜充血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.5×1012／L，血紅蛋白含量160g／L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×109／L，其中中性粒細(xì)胞占0.92；動(dòng)脈血氧分壓6.9kPa，二氧化碳分壓8kPa。該病例護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）。

A.按二級(jí)護(hù)理常規(guī)護(hù)理
B.清除痰液，保持呼吸道通暢
C.遵醫(yī)囑及時(shí)正確采集血?dú)夥治鰳?biāo)本并送檢
D.做好搶救準(zhǔn)備
E.從入院開(kāi)始給予保健知識(shí)指導(dǎo)，尤其注意進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練
F.做好病情觀察，注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化
G.鼓勵(lì)其盡量做床上或床邊活動(dòng)
H.根據(jù)病情需要做好氣管插管的準(zhǔn)備工作