患者男，65歲，因“左腳第1跖趾關(guān)節(jié)疼痛2h”來診。有糖尿病和高血壓病史，1周前有胃潰瘍出血病史。雙足無外傷史。查體：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左腳第1跖趾關(guān)節(jié)紅腫，皮溫較高，觸痛明顯，余四肢關(guān)節(jié)未見異常，雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)有力。
為明確診斷，可行（）
A.血尿酸測(cè)定
B.關(guān)節(jié)液檢查
C.受累關(guān)節(jié)X線片
D.秋水仙堿診斷性治療
E.雙下肢血管彩超
F.類風(fēng)濕因子檢測(cè)
G.血常規(guī)
您可能感興趣的試卷
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)普通內(nèi)科模擬試題（三）
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題（一）
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題（二）
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題（三）
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕病仿真試題（四）
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)深度預(yù)測(cè)卷一
- 醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科學(xué)深度預(yù)測(cè)卷二
你可能感興趣的試題
患者男，65歲，因“多飲、多食、消瘦10余年，下肢水腫1個(gè)月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲，飲水量每日達(dá)4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高，未治療。查體：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；鞏膜不黃，雙晶體稍混濁；頸軟，頸靜脈無怒張；心、肺無異常；雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。
目前主要考慮的疾病有（）A.2型糖尿病
B.糖尿病腎病
C.糖尿病視網(wǎng)膜病變
D.原發(fā)性高血壓
E.冠心病
F.高血壓心臟病
患者男，65歲，因“多飲、多食、消瘦10余年，下肢水腫1個(gè)月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲，飲水量每日達(dá)4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高，未治療。查體：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；鞏膜不黃，雙晶體稍混濁；頸軟，頸靜脈無怒張；心、肺無異常；雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。
應(yīng)做的處理包括（）A.胰島素降糖治療
B.降血壓治療
C.阿司匹林抗凝
D.快速大量補(bǔ)液
E.抗生素預(yù)防感染
F.降血脂治療
患者男，65歲，因“多飲、多食、消瘦10余年，下肢水腫1個(gè)月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲，飲水量每日達(dá)4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高，未治療。查體：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；鞏膜不黃，雙晶體稍混濁；頸軟，頸靜脈無怒張；心、肺無異常；雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。
可選擇的降血壓藥物包括（）A.CCB
B.ACEI
C.ARB
D.利尿劑
E.可樂定
F.普萘洛爾
患者男，65歲，因“多飲、多食、消瘦10余年，下肢水腫1個(gè)月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲，飲水量每日達(dá)4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高，未治療。查體：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；鞏膜不黃，雙晶體稍混濁；頸軟，頸靜脈無怒張；心、肺無異常；雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。
可選擇的聯(lián)合降血壓方案包括（）
A.CCB＋ACEI
B.ACEI＋利尿劑
C.ARB＋利尿劑
D.CCB＋β-受體阻滯劑
E.CCB＋可樂定
F.β-受體阻滯劑＋可樂定
患者男，65歲，因“多飲、多食、消瘦10余年，下肢水腫1個(gè)月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲，飲水量每日達(dá)4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高，未治療。查體：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；鞏膜不黃，雙晶體稍混濁；頸軟，頸靜脈無怒張；心、肺無異常；雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。
為明確病情/診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
A.糖化血紅蛋白
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.血生化
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
F.24h尿蛋白定量
A.下肢動(dòng)脈血管彩超
B.血常規(guī)，尿常規(guī)，肝、腎功能等
C.足X線片
D.經(jīng)皮氧分壓測(cè)定
E.足創(chuàng)面分泌物細(xì)菌學(xué)檢查
F.肌電圖檢查
G.足底壓力檢查
A.如無腎功能損害，可行下肢血管DSA
B.如有腎功能損害，可行下肢血管MRA
C.足MRI
D.創(chuàng)面的探針探查
E.足99mTc骨掃描
F.ABI檢查
G.111In-標(biāo)記的白細(xì)胞掃描
A.胰島素降低血糖
B.應(yīng)用擴(kuò)張血管、活血化淤藥物
C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素
D.局部組織徹底清創(chuàng)
E.局部應(yīng)用合適敷料
F.血管旁路移植或介入治療
G.立即行患足的截肢手術(shù)
H.高壓氧治療
A.下肢血管超聲
B.神經(jīng)肌電圖
C.下肢血管造影
D.經(jīng)皮氧分壓測(cè)定
E.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)
F.足MRI
A.應(yīng)用胰島素降糖，加強(qiáng)血壓控制
B.血管內(nèi)介入治療
C.局部外用敷料
D.靜脈應(yīng)用前列地爾，α-硫辛酸
E.自體干細(xì)胞移植
F.抗生素
最新試題
最有助于病因診斷的檢查是（）
最可能的診斷是（）
提示：患者出現(xiàn)惡心、血壓降低，有脫水表現(xiàn)，化驗(yàn)提示低血糖、低血鈉。提問：考慮是什么情況（）
該患者的電解質(zhì)失衡為（）
下列檢查中有助于進(jìn)一步明確診斷的是（）
提示：治療后復(fù)查血鈉162mmol／L。提問：此時(shí)應(yīng)怎樣治療（）
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)鈉鹽的總量估計(jì)為（）
本病的確診依據(jù)之一是（）
提示：病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，血糖迅速降至正常范圍，1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài)，最可能發(fā)生的是（）
首選的治療方案是（）