患者男,65歲,因“多飲、多食、消瘦10余年,下肢水腫1個月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲,飲水量每日達4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高,未治療。查體:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;鞏膜不黃,雙晶體稍混濁;頸軟,頸靜脈無怒張;心、肺無異常;雙下肢輕度水腫。實驗室檢查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。
應做的處理包括()A.胰島素降糖治療
B.降血壓治療
C.阿司匹林抗凝
D.快速大量補液
E.抗生素預防感染
F.降血脂治療
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患者男,65歲,因“多飲、多食、消瘦10余年,下肢水腫1個月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲,飲水量每日達4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高,未治療。查體:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;鞏膜不黃,雙晶體稍混濁;頸軟,頸靜脈無怒張;心、肺無異常;雙下肢輕度水腫。實驗室檢查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。
可選擇的降血壓藥物包括()A.CCB
B.ACEI
C.ARB
D.利尿劑
E.可樂定
F.普萘洛爾
患者男,65歲,因“多飲、多食、消瘦10余年,下肢水腫1個月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲,飲水量每日達4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高,未治療。查體:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;鞏膜不黃,雙晶體稍混濁;頸軟,頸靜脈無怒張;心、肺無異常;雙下肢輕度水腫。實驗室檢查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。
可選擇的聯(lián)合降血壓方案包括()
A.CCB+ACEI
B.ACEI+利尿劑
C.ARB+利尿劑
D.CCB+β-受體阻滯劑
E.CCB+可樂定
F.β-受體阻滯劑+可樂定
患者男,65歲,因“多飲、多食、消瘦10余年,下肢水腫1個月”來診。10年前漸出現(xiàn)煩渴、多飲,飲水量每日達4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近1年來逐漸出現(xiàn)視物模糊。1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫。既往7年來多次量血壓偏高,未治療。查體:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;鞏膜不黃,雙晶體稍混濁;頸軟,頸靜脈無怒張;心、肺無異常;雙下肢輕度水腫。實驗室檢查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。
為明確病情/診斷應進行的檢查項目包括()
A.糖化血紅蛋白
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.血生化
E.動脈血氣分析
F.24h尿蛋白定量
A.下肢動脈血管彩超
B.血常規(guī),尿常規(guī),肝、腎功能等
C.足X線片
D.經(jīng)皮氧分壓測定
E.足創(chuàng)面分泌物細菌學檢查
F.肌電圖檢查
G.足底壓力檢查
A.如無腎功能損害,可行下肢血管DSA
B.如有腎功能損害,可行下肢血管MRA
C.足MRI
D.創(chuàng)面的探針探查
E.足99mTc骨掃描
F.ABI檢查
G.111In-標記的白細胞掃描
A.胰島素降低血糖
B.應用擴張血管、活血化淤藥物
C.靜脈應用廣譜抗生素
D.局部組織徹底清創(chuàng)
E.局部應用合適敷料
F.血管旁路移植或介入治療
G.立即行患足的截肢手術(shù)
H.高壓氧治療
A.下肢血管超聲
B.神經(jīng)肌電圖
C.下肢血管造影
D.經(jīng)皮氧分壓測定
E.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)
F.足MRI
A.應用胰島素降糖,加強血壓控制
B.血管內(nèi)介入治療
C.局部外用敷料
D.靜脈應用前列地爾,α-硫辛酸
E.自體干細胞移植
F.抗生素
A.每天洗腳,用抗真菌軟膏
B.臥床休息
C.戒煙
D.夜間可用熱水袋保暖
E.可自用雞眼膏祛除胼胝
F.可根據(jù)喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋
A.控制血糖
B.維生素B族
C.調(diào)整飲食
D.改善循環(huán)制劑
E.止瀉藥物
F.抗生素治療
最新試題
提示:治療后復查血鈉162mmol/L。提問:此時應怎樣治療()
下列檢查中有助于進一步明確診斷的是()
該患者的電解質(zhì)失衡為()
最可能的診斷是()
提示:尿酮(+),血糖28.5mmol/L。提問:目前診斷是什么()
此時應考慮的診斷是()
患者突發(fā)氣促癥狀明顯加重。查體:端坐呼吸,未發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,SpO85%。應首先考慮并發(fā)()
下列治療措施中不宜應用()
經(jīng)過2d的治療,血氣分析:pH7.46,PaCO277mmHg,PaO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時的水、電解質(zhì)紊亂診斷是()
對該患者應補鈉鹽的總量估計為()