多項(xiàng)選擇題

患者男,26歲,因“頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐3d”來診。查體:T38.2℃,P100次/min,BP84/60mmHg;熱病容,眼窩略凹陷;頸強(qiáng)(±);心、肺、腹部檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC1.3×109/L,N0.73;血清鈉123mmol/L,血清氯87mmol/L,BUN13mmol/L,Scr123mmol/L;尿鈉87mmol/L,24h尿量700ml。入院第3天經(jīng)腰椎穿刺CSF檢查證實(shí)為“流行性腦脊髓膜炎”。

可能與本例患者低鈉血癥有關(guān)的因素(或異常)是()

A.低張性脫水
B.腦性耗鹽綜合征
C.低血容量性低鈉血癥
D.氯化鈉攝入不足
E.經(jīng)胃腸丟失氯化鈉過多
F.血漿AVP增多


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10.多項(xiàng)選擇題

患者女,29歲,已婚,結(jié)婚4年未孕,因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。

結(jié)合該病例,如患者妊娠,下列措施錯(cuò)誤的是()

A.女性患者泌乳素瘤妊娠后可常規(guī)復(fù)查CT與MRI
B.每2~3個(gè)月眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評(píng)價(jià)1次
C.因已服多巴胺激動(dòng)劑藥物治療,須人工流產(chǎn)終止妊娠
D.每2~3個(gè)月復(fù)查垂體激素與靶腺激素
E.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)輕微顳側(cè)偏盲,定期隨訪
F.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)顳側(cè)偏盲較妊娠前明顯加重后不予處理
G.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)顳側(cè)偏盲較妊娠前明顯加重并伴頭痛后可考慮溴隱亭治療或者經(jīng)蝶手術(shù)減壓