患者男，57歲，因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?；颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年，分別進(jìn)行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次，術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次，多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常頭痛，全身乏力，食欲不振，逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年，血清泌乳素下降不明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄58.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），血漿皮質(zhì)醇＜10ng/ml（8AM），睪酮0.93ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。

患者男，57歲，因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?；颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年，分別進(jìn)行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次，術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次，多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常頭痛，全身乏力，食欲不振，逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年，血清泌乳素下降不明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄58.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），血漿皮質(zhì)醇＜10ng/ml（8AM），睪酮0.93ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。

患者女，29歲，已婚，結(jié)婚4年未孕，因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL257.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。

患者女，29歲，已婚，結(jié)婚4年未孕，因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL257.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。

患者女，29歲，已婚，結(jié)婚4年未孕，因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL257.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。

患者女，29歲，已婚，結(jié)婚4年未孕，因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL257.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。

患者男，43歲，因“視力下降伴頭痛3年加重1周”來診。近3年來常有頭痛癥狀，全身乏力，食欲不振，逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄38.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睪酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常規(guī)：精子質(zhì)量下降，其中精子A級(jí)0，B級(jí)0，C級(jí)25％，D級(jí)75％。鞍區(qū)MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上壓迫視交叉并突入第三腦室，包裹右側(cè)海綿竇2/3以上。