A.痰找癌細(xì)胞
B.痰找TB菌
C.胸部CT和(或)MRI
D.血?dú)夥治?br />
E.24h尿離子排量
F.腎上腺功能檢測
G.甲狀腺功能檢測
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男,57歲,因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?;颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年,分別進(jìn)行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次,術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次,多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常頭痛,全身乏力,食欲不振,逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年,血清泌乳素下降不明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血漿皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
還需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是()A.鞍區(qū)MRI
B.前列腺B超
C.性腺功能的評價
D.鞍區(qū)CT平掃
E.眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價
F.復(fù)查垂體激素與靶腺激素
患者男,57歲,因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?;颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年,分別進(jìn)行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次,術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次,多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常頭痛,全身乏力,食欲不振,逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年,血清泌乳素下降不明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血漿皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
結(jié)合該病例,可進(jìn)一步采取的處理措施是()
A.再次經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.新型多巴胺激動劑卡麥角林治療
D.糖皮質(zhì)激素與甲狀腺素替代治療
E.生長激素替代治療
F.僅定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
G.再次開顱手術(shù)治療
患者男,57歲,因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?;颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年,分別進(jìn)行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次,術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次,多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常頭痛,全身乏力,食欲不振,逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年,血清泌乳素下降不明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血漿皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
結(jié)合該病例,可嘗試用的治療措施是()
A.生長抑素受體的新人工合成配體
B.視黃酸受體與PPAR-γ配體
C.針對雌激素與雌激素受體的藥物治療
D.細(xì)胞毒藥物替莫唑胺(temozolomidE.試驗(yàn)性治療
E.分子病因?qū)W治療
F.褪黑素及其他治療
患者女,29歲,已婚,結(jié)婚4年未孕,因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。
結(jié)合該病例,如患者妊娠,下列措施錯誤的是()
A.女性患者泌乳素瘤妊娠后可常規(guī)復(fù)查CT與MRI
B.每2~3個月眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價1次
C.因已服多巴胺激動劑藥物治療,須人工流產(chǎn)終止妊娠
D.每2~3個月復(fù)查垂體激素與靶腺激素
E.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)輕微顳側(cè)偏盲,定期隨訪
F.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)顳側(cè)偏盲較妊娠前明顯加重后不予處理
G.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)顳側(cè)偏盲較妊娠前明顯加重并伴頭痛后可考慮溴隱亭治療或者經(jīng)蝶手術(shù)減壓
患者女,29歲,已婚,結(jié)婚4年未孕,因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()
A.每年須復(fù)查鞍區(qū)MRI檢查1~2次
B.每年雙側(cè)卵巢與乳腺B超3~5次
C.每月性腺功能評價1次
D.考慮生育,如果多巴胺激動劑不耐受可選擇γ刀治療
E.必須每年眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價
F.必須每1個月復(fù)查鞍區(qū)MRI
G.每2~3個月復(fù)查垂體激素與靶腺激素
H.考慮生育,如果多巴胺激動劑不耐受可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療
I.靶腺激素替代治療
J.如果發(fā)現(xiàn)HCG強(qiáng)陽性,考慮生育,應(yīng)立即停服溴隱亭,可繼續(xù)妊娠
K.如果發(fā)現(xiàn)HCG強(qiáng)陽性,因已服溴隱亭藥物治療,人工流產(chǎn)終止妊娠
患者女,29歲,已婚,結(jié)婚4年未孕,因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。
目前最可能的診斷是()
A.高泌乳素血癥
B.垂體泌乳素微腺瘤
C.甲狀腺功能減退癥伴垂體病理性增生
D.顱咽管瘤
E.生長激素缺乏
F.多囊卵巢綜合征
患者女,29歲,已婚,結(jié)婚4年未孕,因“反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強(qiáng)化影。
下列處理措施正確的是()
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動劑溴隱亭治療
D.左旋甲狀腺素替代治療
E.生長激素替代治療
F.僅定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
G.血清泌乳素水平正常后可立即停藥
H.血清泌乳素水平正常后繼續(xù)服有效治療劑量3~6個月
I.服有效治療劑量3~6個月后如泌乳素水平仍正??擅?個月減量1.25mg
J.須長期維持最小有效治療劑量治療,慎重下治愈結(jié)論
K.維持最小有效治療劑量治療1.5年,可下治愈結(jié)論
A.每年須復(fù)查鞍區(qū)MRI1~2次
B.每年雙側(cè)卵巢與乳腺B超檢查1~2次
C.每1個月進(jìn)行1次性腺功能評價
D.每6個月鞍區(qū)CT平掃1次
E.每年眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價1次
F.每1個月復(fù)查鞍區(qū)MRI
G.每2~3個月復(fù)查垂體激素與靶腺激素
H.病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動劑治療
I.病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療
J.可能需要靶腺激素替代治療
A.立即靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+地塞米松10mg
B.或者靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+氫化可的松200mg
C.急診鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強(qiáng)
D.急診檢測全垂體激素+靶腺激素
E.急診檢測血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、腎功能
F.密切監(jiān)測生命體征
G.神經(jīng)外科急會診
H.視野檢測與神經(jīng)功能檢查
I.評價神經(jīng)垂體功能
J.根據(jù)檢查反饋結(jié)果積極調(diào)整治療方案與對癥治療
A.垂體瘤卒中
B.顱內(nèi)壓增高
C.急性膽囊炎
D.腺垂體功能減退伴垂體危象
E.急性胰腺炎
F.腦膜炎
最新試題
提示:治療后復(fù)查血鈉162mmol/L。提問:此時應(yīng)怎樣治療()
哪項(xiàng)體征對診斷有特殊意義()
提示:患者出現(xiàn)惡心、血壓降低,有脫水表現(xiàn),化驗(yàn)提示低血糖、低血鈉。提問:考慮是什么情況()
下列藥物中首選()
應(yīng)高度懷疑()
下列哪種治療最合適的()
首選的治療方案是()
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
此時應(yīng)考慮的診斷是()
下列檢查中最有助于了解有無轉(zhuǎn)移灶的是()