單項(xiàng)選擇題患者男,68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年,肺心病10年,長(zhǎng)期口服氨茶堿。1周前因感冒出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、無(wú)發(fā)熱,自服氨茶堿和抗生素,癥狀無(wú)緩解,又加用另一種茶堿類平喘藥,癥狀仍然不緩解。體格檢查:心率98次/min,心律不齊,雙肺可聞及細(xì)小濕啰音及哮鳴音,下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一,平均頻率128次/min,心室率96次/min,P-P間期、P-R間期不一,QRS波不增寬。根據(jù)病史,出現(xiàn)該心律失常最可能的原因是()

A.慢性右心功能不全
B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.氨茶堿
D.抗生素
E.低鉀血癥
F.低鎂血癥


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提示:復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是()

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提示:動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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