患者女，28歲。妊娠34周，陰道大出血3h來(lái)診，平素月經(jīng)5/28d，本次妊娠28周，31周曾有2次陰道少量出血史，均經(jīng)住院治療1周好轉(zhuǎn)，今晨醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)陰道出血很多，無(wú)腹痛，但頭暈，心悸，胎動(dòng)明顯減少（＜2次/h）。體格檢查：面色蒼白，BP80/50mmHg，P110次/min，心前區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮松弛，可清晰地觸到胎體，先露為臀，高浮，胎心164次/min，陰道有活動(dòng)性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞胎盤(pán)雜音，急查血紅蛋白8g/L，WBC11.0×109/L。
下列處理措施正確的是（）
A.立即剖宮產(chǎn)，搶救胎兒
B.輸液、輸血、抗休克治療，搶救孕婦的生命
C.因胎兒未足月，放棄胎兒而積極輸液、輸血、止血治療，保證孕婦的生命安全
D.積極抗休克，輸血，輸液，并盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.抗休克，輸血，輸液，止血，促胎肺成熟
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A.利尿
B.使用等滲鹽水
C.嚴(yán)格限水
D.連續(xù)性腎臟替代治療
E.使用甘露醇脫水
A.假性低鈉血癥
B.再分配性低鈉血癥
C.低血容量低滲性低鈉血癥
D.正常容量低滲性低鈉血癥
E.高血容量低滲性低鈉血癥
患者女，22歲。雙下肢被倒塌建筑物擠壓30h余入院，傷后患者一直無(wú)尿。雙下肢膝以下腫脹明顯，皮溫低，表面有張力水泡，雙足背動(dòng)脈未捫及，雙小腿無(wú)痛覺(jué)，不能自主運(yùn)動(dòng)。血肌酐292.3μmol/L，肌酸激酶（CK）11837IU/L。血?dú)夥治觯簆H7.138，二氧化碳分壓42mmHg，氧分壓84mmHg，HCO3-14.5mmol/L，堿剩余（BE）-15mmol/L，氧飽和度94%。
患者最可能發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）
A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.低鎂血癥
患者女，22歲。雙下肢被倒塌建筑物擠壓30h余入院，傷后患者一直無(wú)尿。雙下肢膝以下腫脹明顯，皮溫低，表面有張力水泡，雙足背動(dòng)脈未捫及，雙小腿無(wú)痛覺(jué)，不能自主運(yùn)動(dòng)。血肌酐292.3μmol/L，肌酸激酶（CK）11837IU/L。血?dú)夥治觯簆H7.138，二氧化碳分壓42mmHg，氧分壓84mmHg，HCO3-14.5mmol/L，堿剩余（BE）-15mmol/L，氧飽和度94%。
下列治療措施錯(cuò)誤的是（）
A.大量補(bǔ)液
B.手術(shù)截肢
C.堿化尿液
D.血液透析
E.口服氯化鉀緩釋片
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.無(wú)明顯酸堿代謝紊亂
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.無(wú)明顯體液代謝失衡
A.積極補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
A.腦細(xì)胞脫水致腦功能障礙
B.熱射病
C.休克
D.低血糖
E.勞累過(guò)度
A.＜2%
B.2%～4%
C.4%～6%
D.＞6%
E.無(wú)法確定
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.細(xì)胞內(nèi)脫水少于細(xì)胞外脫水
D.不存在缺鈉
E.不會(huì)出現(xiàn)酸中毒
最新試題
可補(bǔ)充的液體是（）
患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有（）
3d后患者可能出現(xiàn)（）
患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗(yàn)（+），可能的診斷是（）
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細(xì)胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過(guò)處理后患者可能出現(xiàn)了（）
提示：經(jīng)急救處理，傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml?；颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn)，血壓90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg?；颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是（）
此時(shí)處理方案可采用（）
要明確患者體液代謝失調(diào)，應(yīng)做的緊急檢查是（）