患者女,22歲。雙下肢被倒塌建筑物擠壓30h余入院,傷后患者一直無尿。雙下肢膝以下腫脹明顯,皮溫低,表面有張力水泡,雙足背動脈未捫及,雙小腿無痛覺,不能自主運動。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血氣分析:pH7.138,二氧化碳分壓42mmHg,氧分壓84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,堿剩余(BE)-15mmol/L,氧飽和度94%。
下列治療措施錯誤的是()
A.大量補液
B.手術截肢
C.堿化尿液
D.血液透析
E.口服氯化鉀緩釋片
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A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.無明顯酸堿代謝紊亂
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.無明顯體液代謝失衡
A.積極補充血容量
B.聯(lián)合應用抗菌藥物
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
A.腦細胞脫水致腦功能障礙
B.熱射病
C.休克
D.低血糖
E.勞累過度
A.<2%
B.2%~4%
C.4%~6%
D.>6%
E.無法確定
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.細胞內脫水少于細胞外脫水
D.不存在缺鈉
E.不會出現(xiàn)酸中毒
A.輸注5%葡萄糖溶液3500ml
B.輸注0.9%氯化鈉溶液3500ml
C.積極補充10%氯化鉀
D.尿量達40ml/h時開始口服補鉀
E.輸注5%葡萄糖溶液2500ml+0.9%氯化鈉溶液1000ml
A.尿相對密度升高
B.尿呈酸性
C.因機體代償,細胞外液滲透壓不高
D.細胞內液滲透壓高于細胞外液
E.抗利尿激素及醛固酮分泌不受影響
A.胃液、十二指腸液濾過后空腸回輸
B.加快補充葡萄糖溶液
C.給予5%碳酸氫鈉
D.機械通氣
E.靜脈注入多巴胺
A.心率加快
B.呼吸加深、加快
C.嗜睡轉為昏睡
D.出現(xiàn)手足抽搐
E.明顯口渴
最新試題
此時處理方案可采用()
應立即采取的措施有()
為明確診斷需做的實驗室檢查有()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經積極救治,病情仍無好轉,直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()
此時的處理方案是()
提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經過處理后患者可能出現(xiàn)了()
患兒存在的水、電解質及酸堿平衡失調是()
進一步處理應采?。ǎ?/p>
除補充生理需要量外,得以糾正的液體補充量為()