多項選擇題手部瘢痕攣縮的處理原則包括（）

A.早期治療，無須等到瘢痕成熟期
B.盡可能切除攣縮瘢痕，松解攣縮，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)
C.術(shù)后須使用手部支架和康復(fù)治療
D.術(shù)后康復(fù)治療與手術(shù)同樣重要
E.必要時術(shù)中用克氏針進行固定


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1.單項選擇題如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形，術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直時，錯誤的處理方法是（）

A.可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針進行骨牽引
B.切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié)，以免損傷血管和神經(jīng)
C.形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎
D.骨牽引的重量最初可用1～2kg，48小時后逐漸加至3～5kg
E.牽引3～4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直，此時再行中厚游離植皮

2.單項選擇題關(guān)于手部皮膚的特點，敘述錯誤的是（）

A.手部掌側(cè)皮膚較背側(cè)厚，富含觸覺小體
B.手掌及手指掌側(cè)面皮膚有適應(yīng)功能需要的橫紋
C.手背皮膚有纖維縱隔，因此移動性大
D.掌側(cè)皮膚移動性小，局部皮瓣很難修復(fù)缺損
E.手掌皮膚彈性小

3.單項選擇題關(guān)于肘部瘢痕攣縮的手術(shù)治療，敘述錯誤的是（）

A.蹼狀瘢痕可采用“Z”成形術(shù)
B.范圍較廣泛的嚴重蹼狀瘢痕，可采用游離植皮
C.植皮區(qū)邊緣應(yīng)做成鋸齒狀，邊緣不能超過肘部側(cè)中線，避免皮片攣縮
D.術(shù)后應(yīng)進行固定，以防止攣縮
E.切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神經(jīng)、血管外露者，應(yīng)采用皮瓣修復(fù)

4.單項選擇題關(guān)于腋胸部片狀瘢痕的手術(shù)治療，敘述錯誤的是（）

A.原則上采用局部皮瓣修復(fù)
B.首選胸外側(cè)皮瓣或背闊肌肌皮瓣
C.腋窩處應(yīng)盡量采用皮瓣修復(fù)
D.術(shù)后上臂固定于外展位
E.術(shù)后上臂固定于屈曲位

5.單項選擇題腋胸部片狀瘢痕攣縮的臨床特點不包括（）

A.是上肢及胸背部Ⅱ度燒傷后局部瘢痕愈合所致
B.腋窩變淺或消失，或埋在瘢痕之中
C.腋窩部分或大部分損毀
D.肩關(guān)節(jié)外展受限，小于60°
E.可用“Z”成形術(shù)矯正

6.單項選擇題單純性腋部蹼狀瘢痕攣縮畸形的矯正可采用“Z”成形術(shù)，手術(shù)設(shè)計的注意事項除外（）

A.三角皮瓣尖端呈半圓形
B.皮瓣應(yīng)包括深筋膜
C.術(shù)中應(yīng)仔細止血，防止血腫形成
D.三角皮瓣高與底邊比例≥1
E.肩關(guān)節(jié)外展60°以上受限者，可選用五瓣成形術(shù)

7.單項選擇題關(guān)于腋部蹼狀瘢痕，敘述錯誤的是（）

A.常伴有胸部、頸部及背部皮膚軟組織缺損和瘢痕攣縮
B.可造成肩外展、前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動受限
C.可分為輕、中、重度
D.重度為腋胸瘢痕攣縮、粘連
E.輕度為腋部蹼狀瘢痕

8.單項選擇題關(guān)于上臂瘢痕攣縮的手術(shù)治療，敘述錯誤的是（）

A.可采用游離植皮
B.局部皮瓣轉(zhuǎn)移
C.遠位皮瓣轉(zhuǎn)移
D.切口邊緣應(yīng)呈弧形，避免術(shù)后攣縮
E.可采用中厚皮片移植

9.單項選擇題關(guān)于手及上肢瘢痕形成、瘢痕攣縮畸形的手術(shù)時機，敘述錯誤的是（）

A.影響手及上肢功能者應(yīng)盡早手術(shù)
B.多在瘢痕成熟后進行
C.多在瘢痕增生活躍期進行
D.幼兒手部及上肢瘢痕攣縮畸形應(yīng)盡早手術(shù)，避免影響手及上肢的生長發(fā)育
E.若瘢痕不影響上肢功能，可待瘢痕增生靜止后進行手術(shù)

10.單項選擇題手及上肢瘢痕形成、瘢痕攣縮畸形最常見的病因是（）

A.皮膚撕脫傷
B.骨筋膜間隔綜合征
C.燒傷
D.先天性疾病
E.車禍傷