單項(xiàng)選擇題手及上肢瘢痕形成、瘢痕攣縮畸形最常見的病因是（）

A.皮膚撕脫傷
B.骨筋膜間隔綜合征
C.燒傷
D.先天性疾病
E.車禍傷


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腋部蹼狀瘢痕，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.常伴有胸部、頸部及背部皮膚軟組織缺損和瘢痕攣縮
B.可造成肩外展、前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限
C.可分為輕、中、重度
D.重度為腋胸瘢痕攣縮、粘連
E.輕度為腋部蹼狀瘢痕

2.單項(xiàng)選擇題腋胸部片狀瘢痕攣縮的臨床特點(diǎn)不包括（）

A.是上肢及胸背部Ⅱ度燒傷后局部瘢痕愈合所致
B.腋窩變淺或消失，或埋在瘢痕之中
C.腋窩部分或大部分損毀
D.肩關(guān)節(jié)外展受限，小于60°
E.可用“Z”成形術(shù)矯正

4.多項(xiàng)選擇題手部瘢痕攣縮的處理原則包括（）

A.早期治療，無須等到瘢痕成熟期
B.盡可能切除攣縮瘢痕，松解攣縮，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)
C.術(shù)后須使用手部支架和康復(fù)治療
D.術(shù)后康復(fù)治療與手術(shù)同樣重要
E.必要時(shí)術(shù)中用克氏針進(jìn)行固定

5.多項(xiàng)選擇題中重型拇指內(nèi)收畸形的手術(shù)治療要點(diǎn)有（）

A.術(shù)前應(yīng)仔細(xì)清洗患指
B.采用“W”形切口松解攣縮瘢痕
C.切開攣縮筋膜
D.采用皮瓣移植防止攣縮
E.術(shù)后采用克氏針固定指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)于屈曲30°功能位

6.多項(xiàng)選擇題爪形手采用皮片移植修復(fù)的手術(shù)要點(diǎn)包括（）

A.皮片以中厚皮片為宜
B.指蹼?yún)^(qū)應(yīng)做深入指蹼的切口，皮片應(yīng)插入指蹼至手掌區(qū)
C.手掌邊緣應(yīng)做“Z”或“W”形切口
D.小指展肌肌腱復(fù)位、固定
E.徹底止血

7.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，因“雙手火焰燒傷后瘢痕形成3個(gè)月余”來診。查體：雙手指間關(guān)節(jié)屈曲，掌指關(guān)節(jié)過伸，約90°，拇指內(nèi)收畸形，掌橫弓及縱弓變淺。該畸形的解剖特點(diǎn)不包括（）

A.瘢痕與皮下筋膜層及肌腱粘連，無法移動(dòng)
B.繼發(fā)骨、關(guān)節(jié)及韌帶損害
C.掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮
D.掌指關(guān)節(jié)過伸30°~90°，可有主動(dòng)活動(dòng)
E.中度拇指內(nèi)收畸形

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于手部皮膚的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.手部掌側(cè)皮膚較背側(cè)厚，富含觸覺小體
B.手掌及手指掌側(cè)面皮膚有適應(yīng)功能需要的橫紋
C.手背皮膚有纖維縱隔，因此移動(dòng)性大
D.掌側(cè)皮膚移動(dòng)性小，局部皮瓣很難修復(fù)缺損
E.手掌皮膚彈性小

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肘部瘢痕攣縮的手術(shù)治療，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.蹼狀瘢痕可采用“Z”成形術(shù)
B.范圍較廣泛的嚴(yán)重蹼狀瘢痕，可采用游離植皮
C.植皮區(qū)邊緣應(yīng)做成鋸齒狀，邊緣不能超過肘部側(cè)中線，避免皮片攣縮
D.術(shù)后應(yīng)進(jìn)行固定，以防止攣縮
E.切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神經(jīng)、血管外露者，應(yīng)采用皮瓣修復(fù)

10.單項(xiàng)選擇題單純性腋部蹼狀瘢痕攣縮畸形的矯正可采用“Z”成形術(shù)，手術(shù)設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)除外（）

A.三角皮瓣尖端呈半圓形
B.皮瓣應(yīng)包括深筋膜
C.術(shù)中應(yīng)仔細(xì)止血，防止血腫形成
D.三角皮瓣高與底邊比例≥1
E.肩關(guān)節(jié)外展60°以上受限者，可選用五瓣成形術(shù)