單項選擇題急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項為首發(fā)癥狀和患者就診的原因()

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血壓
E.腎功能減退


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1.單項選擇題有關(guān)鏈球菌感染后急性腎炎,下列說法哪項是不正確的()

A.多在感染后1~3周起病,起病急、預(yù)后良好
B.免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細血管壁和系膜區(qū)沉積
C.電鏡可見腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積
D.有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿和腎功能損害者預(yù)后差
E.有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合癥

2.單項選擇題有關(guān)過敏性紫癜腎炎的治療,下列哪種說法不正確()

A.停用一切可疑的過敏藥物及食物避免接觸可疑過敏原
B.有過敏癥狀者,可予抗過敏治療
C.即使腎臟病變輕微,也需予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物治療
D.達到新月體腎炎診斷標準者,予強化免疫,抑制療法
E.終末期腎衰者可予透析及腎移植治療

3.單項選擇題過敏性紫癜腎炎屬于哪型免疫反應(yīng)()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型

6.單項選擇題有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn),不正確的是()

A.貧血為正細胞正色素型
B.貧血與腎功能損害不相稱
C.X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或骨盆多見
D.腎損害以腎小球損害為最早最常見
E.部分病人有高黏滯血癥

7.單項選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的腎臟損害,不正確的是()

A.常見明顯的低鈣血癥
B.輕鏈蛋白尿可能是多發(fā)性骨髓瘤腎損害的最初表現(xiàn)
C.非輕鏈蛋白尿提示淀粉樣物質(zhì)在腎小球內(nèi)沉積
D.本周蛋白可引起進行性腎衰
E.多發(fā)性骨髓瘤腎損害與高黏滯綜合征及高、尿酸血癥有關(guān)

8.單項選擇題下述哪項不是骨髓瘤腎病的病鯉改變()

A.主要病變在腎小管
B.腎小管壞死
C.輕鏈沉積病
D.腎淀粉樣變
E.結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥

9.單項選擇題

男性,24歲,間斷咳嗽、咯痰帶血1個月,乏力、納差伴尿少、浮腫1周,化驗?zāi)虻鞍祝ǎ?,尿沉渣紅細胞8~10個/HP,血紅蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗腎小球基底膜抗體(+),ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是()

A.IgG和C3呈線條狀沉積于毛細血管壁
B.IgG和C3呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
D.無或僅微量免疫復(fù)合物
E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q。呈多部位沉積

10.單項選擇題Goodpasture綜合征的首選治療為()

A.類固醇激素
B.細胞毒素藥物
C.血漿置換
D.輸血
E.激素聯(lián)合細胞毒藥物