單項選擇題男，52歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，4天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動受限，右側(cè)胸腔積液。下面處理不正確的是（）
A.肝穿刺抽膿
B.甲硝唑治療
C.氯喹
D.抗生素
E.立即手術引流
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1.單項選擇題女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。通過上述處理，癥狀消失，6個月后病人要獻血，為防止獻血傳播瘧疾，病人需服下列哪種藥物（）
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶加伯氨喹
E.氯喹
2.單項選擇題女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是（）
A.血常規(guī)
B.厚滴血涂片
C.流行病學調(diào)查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清間接熒光抗體測定
3.單項選擇題女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。上述檢查均陰性，病人仍然間日性發(fā)作，脾肋下4cm，質(zhì)中，并出現(xiàn)口唇皰疹，下一步措施是（）
A.骨髓培養(yǎng)
B.血清間接紅細胞凝集試驗
C.伯氨喹診斷性治療3d
D.乙胺嘧啶診斷性治療3d
E.氯喹試驗性治療3d
4.單項選擇題某男50歲，職業(yè)為動物飼養(yǎng)員。2年前因患類風濕性關節(jié)炎，間斷性服用甲氨蝶呤至今。半月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身出現(xiàn)廣泛性皮疹，頸下、腋下淋巴結(jié)腫大，視物模糊，淚溢，眼前黑影飄動。本病的預防措施有（）
A.搞好個人和環(huán)境衛(wèi)生
B.不吃不熟的肉類生蛋等
C.勿與貓、狗等動物密切接觸
D.防止貓類污染食物，引用水
E.以上都是
5.單項選擇題某男50歲，職業(yè)為動物飼養(yǎng)員。2年前因患類風濕性關節(jié)炎，間斷性服用甲氨蝶呤至今。半月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身出現(xiàn)廣泛性皮疹，頸下、腋下淋巴結(jié)腫大，視物模糊，淚溢，眼前黑影飄動。本病大劑量聯(lián)合用藥的時間一般為（）
A.2～4周
B.4～6周
C.6～8周
D.8～10周
E.10～12周
6.單項選擇題某男50歲，職業(yè)為動物飼養(yǎng)員。2年前因患類風濕性關節(jié)炎，間斷性服用甲氨蝶呤至今。半月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身出現(xiàn)廣泛性皮疹，頸下、腋下淋巴結(jié)腫大，視物模糊，淚溢，眼前黑影飄動。一般維持治療藥量常是誘導強化治療藥量的（）
A.1／6
B.1／5
C.1／4
D.1／3
E.1／2
7.單項選擇題某男10歲，3個月前出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)1個月左右退熱，間歇2周后又開始發(fā)熱，漸發(fā)展成不規(guī)則低熱，以下午為重，伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體：138℃，全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，質(zhì)軟，壓痛不明顯，脾大，肋下3cm，質(zhì)軟。查血：紅細胞3乘以十的十二次方／L，白細胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒細胞減少。追問病史，患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。若該患兒實驗室檢查未檢出病原體，欲選用藥物試驗性治療，宜選用的藥物是（）
A.斯銻黑克
B.戊銻劑
C.羥瞇替
D.抗生素
E.抗瘧藥
8.單項選擇題某男10歲，3個月前出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)1個月左右退熱，間歇2周后又開始發(fā)熱，漸發(fā)展成不規(guī)則低熱，以下午為重，伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體：138℃，全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，質(zhì)軟，壓痛不明顯，脾大，肋下3cm，質(zhì)軟。查血：紅細胞3乘以十的十二次方／L，白細胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒細胞減少。追問病史，患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。若對銻劑、非銻劑治療無效宜試用（）
A.白霉素
B.紅霉素
C.兩性霉素
D.螺旋霉隸
E.鏈霉素
9.單項選擇題某男10歲，3個月前出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)1個月左右退熱，間歇2周后又開始發(fā)熱，漸發(fā)展成不規(guī)則低熱，以下午為重，伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體：138℃，全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，質(zhì)軟，壓痛不明顯，脾大，肋下3cm，質(zhì)軟。查血：紅細胞3乘以十的十二次方／L，白細胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒細胞減少。追問病史，患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。本病的治愈標準是（）
A.利士曼原蟲消失
B.瘧疾癥狀改善
C.白／球蛋白比值趨于正常
D.隨訪1年以上無復發(fā)
E.以上都是
10.單項選擇題某男10歲，3個月前出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)1個月左右退熱，間歇2周后又開始發(fā)熱，漸發(fā)展成不規(guī)則低熱，以下午為重，伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體：138℃，全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，質(zhì)軟，壓痛不明顯，脾大，肋下3cm，質(zhì)軟。查血：紅細胞3乘以十的十二次方／L，白細胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒細胞減少。追問病史，患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。以下哪種疾病的臨床表現(xiàn)和該患兒的臨床表現(xiàn)最接近（）
A.結(jié)核
B.瘧疾
C.傷寒
D.布魯菌病
E.黑熱病
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