單項(xiàng)選擇題男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。【假設(shè)信息】如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶,下列間接征象中哪一項(xiàng)最有助于氣胸診斷()

A.心臟移位
B.左心緣透亮度增高、左膈壓低
C.肺大泡
D.兩肺透亮度增高、肺門血管紋理增多而外周突然減少
E.肋間隙增寬


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,59歲,吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是()

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無特殊征象

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,59歲,吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()

A.肺泡-動脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速(FEFR)
D.一秒用力呼氣容量(FEV1
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量(FEF25%~75%)

9.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上二、三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×109/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常。胸部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維素條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度降低,心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長
E.氣管向右移位,左肺可見大片密度增高影