單項(xiàng)選擇題男性,51歲。因慢性咳嗽、進(jìn)行性氣急5~6年,肺功能檢測(cè)下列哪項(xiàng)不是診斷阻塞性肺氣腫所需要的()

A.最大通氣量<80%預(yù)計(jì)值
B.1秒率<60%
C.殘氣量/肺總量>40%
D.呼氣峰值流速降低
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>


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2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近年來(lái)動(dòng)則氣急?;颊咭竺鞔_有無(wú)肺氣腫。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征最有幫助()

A.肋間隙增寬
B.輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)
C.桶狀胸和肺下界降低、移動(dòng)度變小
D.心臟相對(duì)濁音界縮小
E.叩診過(guò)清音

4.單項(xiàng)選擇題與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的是()

A.膽堿酯酶活性正常
B.腺苷酸環(huán)化酶增高
C.磷酸二酯酶減少
D.α抗胰蛋白酶減少
E.蛋白分解酶減少

5.單項(xiàng)選擇題診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是()

A.PaO2低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

6.單項(xiàng)選擇題下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是()

A.支氣管哮喘,舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性
B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化
D.沒(méi)有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎

7.單項(xiàng)選擇題肺氣腫時(shí),其主要癥狀是()

A.突發(fā)性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.逐漸加重的呼吸困難,以活動(dòng)后為重
D.紫紺
E.心悸

8.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見(jiàn)的病理類(lèi)型是()

A.灶性肺氣腫
B.小葉中央型肺氣腫
C.全小葉型肺氣腫
D.混合型肺氣腫
E.間質(zhì)性肺氣腫

9.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()

A.體格檢查有桶狀胸、紫紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線(xiàn)示肺透亮度增加,肋間隙增寬
D.血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%

10.單項(xiàng)選擇題小葉中央型肺氣腫的病理改變是()

A.一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
D.終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張
E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

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男性,60歲??人?年,呼吸困難加重7天,桶狀胸,X線(xiàn)示:肺透光度增強(qiáng),肋間隙增寬,橫膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占預(yù)計(jì)值50%,F(xiàn)EV1/FVC%為55%,該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷為()

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