單項(xiàng)選擇題患者,男,58歲,車(chē)禍傷3h后送來(lái)急診,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查體:面色蒼白,血壓75/45mmHg。病人目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

A.休克
B.創(chuàng)口感染
C.尿路感染及結(jié)石
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.墜積性肺炎


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2.多項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,傷后排尿不出。骨盆骨折的主要護(hù)理措施有()。

A.優(yōu)先處理骨盆骨折
B.臥床休息6~8周
C.臥床休息2~4周
D.注意全身情況
E.適時(shí)改變體位和翻身
F.在床上進(jìn)行肌肉鍛煉
G.禁用硬板床
H.預(yù)防壓瘡

3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,傷后排尿不出。該患者術(shù)前護(hù)理評(píng)估有()。

A.受傷的作用部位
B.流行病學(xué)資料
C.尿道損傷的表現(xiàn)
D.休克的程度
E.評(píng)估飲食和生活習(xí)慣
F.特殊檢查及有關(guān)手術(shù)耐受性檢查結(jié)果
G.家族史
H.心理和社會(huì)支持狀況

5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,傷后排尿不出。留置膀胱造瘺管的護(hù)理原則有()。(提示:患者經(jīng)抗休克治療病情穩(wěn)定后,行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù))

A.妥善固定
B.必要時(shí)記24小時(shí)尿量
C.引流管長(zhǎng)度>2米
D.引流不暢重新插管
E.無(wú)菌集尿袋應(yīng)高于尿路引流部位
F.保持瘺口周?chē)鍧嵏稍?br /> G.定時(shí)放出集尿袋中的尿液
H.盡量不拆卸接口處
I.每日飲水3000~5000ml
J.膀胱造瘺管拔管前應(yīng)先行夾管試驗(yàn)

6.多項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,傷后排尿不出。尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)留置尿管的護(hù)理原則有()。(提示:患者接受尿道會(huì)師復(fù)位術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管)

A.留置導(dǎo)尿管3~4周拔除
B.留置導(dǎo)尿管12天拔除
C.留置導(dǎo)尿管2~3周拔除
D.留置導(dǎo)尿管拔管時(shí)間根據(jù)病種而定
E.留置的導(dǎo)尿管每周更換一次
F.翻身活動(dòng)時(shí)避免尿管拉出
G.翻身活動(dòng)時(shí)尿管與尿袋分離
H.翻身活動(dòng)時(shí)不拆卸接口處
I.觀察體溫和血白細(xì)胞記數(shù)

9.多項(xiàng)選擇題患者,男性,22歲,某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下,腹部先著地,意識(shí)清楚,自覺(jué)腹痛,頭暈,四肢活動(dòng)自如,被同伴送醫(yī)院急診。肝破裂非手術(shù)治療的指征有()。

A.神志清楚,能正確對(duì)答問(wèn)題
B.收縮壓90mmHg以上
C.脈搏120次/分以下
D.無(wú)腹膜炎體征
E.輕度腹膜刺激征
F.B超檢查確定肝損傷為輕度
G.未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷