多項選擇題患者女，48歲，食欲減退，腹脹，消瘦，潮熱、盜汗，持續(xù)低熱3個月，并伴有腹痛，不規(guī)則陰道出血。腹部呈膨隆狀，右下腹可捫及一腫塊。肝、脾肋下未及。全身表淺淋巴結不腫大，皮膚和鞏膜無黃疸，右肺呼吸音低。腹腔積液征陽性。可排除的疾病是（提示B型超聲檢查肝、膽、脾無異常，子宮附件未見異常，有大量腹腔積液。CT檢查右側卵巢有可疑包塊。）（）
A.肝硬化腹腔積液
B.結核性腹膜炎
C.盆腔炎性包塊
D.子宮內膜異位
E.子宮肌瘤
F.卵巢非贅生性囊腫
G.卵巢癌
H.畸胎瘤
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1.多項選擇題患者男，68歲。5年來時有尿頻及排尿困難。查體：肛診查前列腺Ⅲ度大；B超：雙腎正常，前列腺4cm×7cm，殘余尿200ml，BP160/100mmHg；無心肺疾病。需要進行鑒別診斷的疾病是（）
A.膀胱頸硬化
B.膀胱炎
C.前列腺增生
D.神經源性膀胱
E.膀胱癌
F.前列腺炎
2.多項選擇題患者男，68歲。5年來時有尿頻及排尿困難。查體：肛診查前列腺Ⅲ度大；B超：雙腎正常，前列腺4cm×7cm，殘余尿200ml，BP160/100mmHg；無心肺疾病。要明確診斷，常用的實驗室檢測指標是（）
A.PSA
B.PCA3基因
C.NMP22
D.fPSA
E.PAP（前列腺酸性磷酸酶）
F.TPA
3.單項選擇題患者男，68歲。5年來時有尿頻及排尿困難。查體：肛診查前列腺Ⅲ度大；B超：雙腎正常，前列腺4cm×7cm，殘余尿200ml，BP160/100mmHg；無心肺疾病。若患者血清PSA濃度為6.2μg/L，f-PSA/t-PSA比值為0.12，提示極有可能是（）
A.前列腺肥大
B.前列腺炎
C.前列腺癌
D.腎臟疾病
E.泌尿生殖系統(tǒng)炎癥
F.膀胱腫瘤
4.多項選擇題患者女，42歲。無明顯誘因經常出現(xiàn)上腹部疼痛、胞脹、失眠、注意力不集中、心悸、胸悶、健忘、頭痛等癥狀。曾去多家綜合醫(yī)院就診。查體：未發(fā)現(xiàn)與主訴癥狀相應的陽性體征；血常規(guī)、心電圖、胸部X線、腦CT等輔助檢查正常；但經胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段及胃黏膜有散在的糜爛、潰瘍病灶。此后口服多種胃藥以及調節(jié)神經功能等藥物近3個月，上述癥狀無明顯好轉。后因藥物過敏再次就診，追問病史，患者曾間斷、無規(guī)律多次出現(xiàn)過皮疹、瘙癢及打噴嚏、清涕等感冒癥狀，但癥狀較輕，未引起患者過多注意。根據(jù)上述信息，考慮該患者可能患有（）
A.淺表性胃炎
B.肺氣腫
C.神經癥
D.冠心病
E.食物過敏
F.變應性鼻炎
5.多項選擇題患者女，42歲。無明顯誘因經常出現(xiàn)上腹部疼痛、胞脹、失眠、注意力不集中、心悸、胸悶、健忘、頭痛等癥狀。曾去多家綜合醫(yī)院就診。查體：未發(fā)現(xiàn)與主訴癥狀相應的陽性體征；血常規(guī)、心電圖、胸部X線、腦CT等輔助檢查正常；但經胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段及胃黏膜有散在的糜爛、潰瘍病灶。此后口服多種胃藥以及調節(jié)神經功能等藥物近3個月，上述癥狀無明顯好轉。后因藥物過敏再次就診，追問病史，患者曾間斷、無規(guī)律多次出現(xiàn)過皮疹、瘙癢及打噴嚏、清涕等感冒癥狀，但癥狀較輕，未引起患者過多注意?；颊咂ぴ噷嶒炞C實：吸入組：室內塵土（+）；多價霉菌I（++）；早春化粉（++）；多價霉菌Ⅱ（+）；螨（++）；多價霉Ⅲ（++）；煙（＋）；食物組：麥面（+++）；玉米面（+）；海魚（++）；蝦（++）；大豆（+）；花生（+）；芝麻（+）；蔥（+）。下面敘述正確的是（）
A.患者消化功能異常引起消化道癥狀
B.患者對多種食物過敏引起消化道癥狀
C.食物過敏只引起消化道癥狀
D.患者對吸入變應原敏感引起呼吸道癥狀
E.發(fā)病機制屬于Ⅰ型變態(tài)反應
F.發(fā)病機制屬于Ⅱ型變態(tài)反應
6.多項選擇題患者女，42歲。無明顯誘因經常出現(xiàn)上腹部疼痛、胞脹、失眠、注意力不集中、心悸、胸悶、健忘、頭痛等癥狀。曾去多家綜合醫(yī)院就診。查體：未發(fā)現(xiàn)與主訴癥狀相應的陽性體征；血常規(guī)、心電圖、胸部X線、腦CT等輔助檢查正常；但經胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段及胃黏膜有散在的糜爛、潰瘍病灶。此后口服多種胃藥以及調節(jié)神經功能等藥物近3個月，上述癥狀無明顯好轉。后因藥物過敏再次就診，追問病史，患者曾間斷、無規(guī)律多次出現(xiàn)過皮疹、瘙癢及打噴嚏、清涕等感冒癥狀，但癥狀較輕，未引起患者過多注意。因患者有過敏史，進一步證實臨床癥狀是否為變態(tài)反應所致，建議進行（）
A.血清IgE水平測定
B.總補體活性測定
C.血清sIgE測定
D.補體C3含量測定
E.變應原皮膚試驗
F.循環(huán)免疫復合物測定
7.多項選擇題患兒男，47d。于出生后15d時出現(xiàn)發(fā)熱（體溫最高39℃）、陣發(fā)性咳嗽，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)呼吸困難，周身皮膚黃染。血白細胞15×109/L。對癥治療10d，病情好轉，出院。7d前患兒再次發(fā)熱（體溫39℃）、喘憋，口周及四肢末端皮膚發(fā)紺，急診入院。查體：脈搏190次/min，呼吸76次/min。反應極差，周身皮膚黃染，呼吸困難；聽診雙肺密集濕啰音，心音低鈍，心率190次/min；肝脾未見異常，下肢水腫。查血白細胞23×109/L，紅細胞218×1012/L，血紅蛋白81g/L；丙氨酸轉氨酶87U/L，總膽紅素285μmol/L，間接膽紅素235μmol/L，總蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五項均（－）。血培養(yǎng)未見細菌生長。X線胸片示兩側肺斑片狀陰影。鑒于患兒反復發(fā)生肺炎、黃疸。進一步檢查最具針對性的檢測項目為（）
A.肺炎支原體抗體
B.肺炎衣原體抗體
C.TORCH4項
D.心肌酶譜檢測
E.血培養(yǎng)
F.丙肝抗體檢測
8.單項選擇題患兒男，47d。于出生后15d時出現(xiàn)發(fā)熱（體溫最高39℃）、陣發(fā)性咳嗽，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)呼吸困難，周身皮膚黃染。血白細胞15×109/L。對癥治療10d，病情好轉，出院。7d前患兒再次發(fā)熱（體溫39℃）、喘憋，口周及四肢末端皮膚發(fā)紺，急診入院。查體：脈搏190次/min，呼吸76次/min。反應極差，周身皮膚黃染，呼吸困難；聽診雙肺密集濕啰音，心音低鈍，心率190次/min；肝脾未見異常，下肢水腫。查血白細胞23×109/L，紅細胞218×1012/L，血紅蛋白81g/L；丙氨酸轉氨酶87U/L，總膽紅素285μmol/L，間接膽紅素235μmol/L，總蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五項均（－）。血培養(yǎng)未見細菌生長。X線胸片示兩側肺斑片狀陰影。若檢查TORCH優(yōu)生4項結果為單純皰疹病毒抗體，風疹病毒抗體及弓形蟲抗體均（＋），巨細胞病毒抗體（－）；血培養(yǎng)未見細菌生長。此結果支持的診斷為（）
A.細菌性肺炎
B.新生兒TORCH綜合征
C.支原體肺炎
D.衣原體肺炎
E.新生兒敗血癥
F.心力衰竭
9.多項選擇題患兒男，47d。于出生后15d時出現(xiàn)發(fā)熱（體溫最高39℃）、陣發(fā)性咳嗽，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)呼吸困難，周身皮膚黃染。血白細胞15×109/L。對癥治療10d，病情好轉，出院。7d前患兒再次發(fā)熱（體溫39℃）、喘憋，口周及四肢末端皮膚發(fā)紺，急診入院。查體：脈搏190次/min，呼吸76次/min。反應極差，周身皮膚黃染，呼吸困難；聽診雙肺密集濕啰音，心音低鈍，心率190次/min；肝脾未見異常，下肢水腫。查血白細胞23×109/L，紅細胞218×1012/L，血紅蛋白81g/L；丙氨酸轉氨酶87U/L，總膽紅素285μmol/L，間接膽紅素235μmol/L，總蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五項均（－）。血培養(yǎng)未見細菌生長。X線胸片示兩側肺斑片狀陰影。綜合以上各項檢測結果，患兒最終診斷為（）
A.細菌性肺炎
B.嬰兒肝炎綜合征
C.支原體肺炎
D.衣原體肺炎
E.支氣管肺炎伴心力衰竭
F.TORCH綜合征
10.單項選擇題黏附分子也是一類具有免疫調節(jié)活性的分子，黏附分子家族龐大，目前發(fā)現(xiàn)的黏附分子基因有近百種，常見的黏附分子有ICAM、VCAM、E-選擇素、白細胞內皮細胞黏附分子-1、P-選擇素和上皮黏蛋白等。這些細胞黏附分子中，在未致敏淋巴細胞經HEV歸巢到外周淋巴結和派氏結合淋巴結過程中起重要作用的是（）
A.ICAM
B.上皮黏蛋白
C.VCAM
D.E-選擇素
E.P-選擇素
F.L-選擇素