單項選擇題患兒男，47d。于出生后15d時出現(xiàn)發(fā)熱（體溫最高39℃）、陣發(fā)性咳嗽，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)呼吸困難，周身皮膚黃染。血白細胞15×109/L。對癥治療10d，病情好轉，出院。7d前患兒再次發(fā)熱（體溫39℃）、喘憋，口周及四肢末端皮膚發(fā)紺，急診入院。查體：脈搏190次/min，呼吸76次/min。反應極差，周身皮膚黃染，呼吸困難；聽診雙肺密集濕啰音，心音低鈍，心率190次/min；肝脾未見異常，下肢水腫。查血白細胞23×109/L，紅細胞218×1012/L，血紅蛋白81g/L；丙氨酸轉氨酶87U/L，總膽紅素285μmol/L，間接膽紅素235μmol/L，總蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五項均（－）。血培養(yǎng)未見細菌生長。X線胸片示兩側肺斑片狀陰影。若檢查TORCH優(yōu)生4項結果為單純皰疹病毒抗體，風疹病毒抗體及弓形蟲抗體均（＋），巨細胞病毒抗體（－）；血培養(yǎng)未見細菌生長。此結果支持的診斷為（）

A.細菌性肺炎
B.新生兒TORCH綜合征
C.支原體肺炎
D.衣原體肺炎
E.新生兒敗血癥
F.心力衰竭


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5.多項選擇題患者男，45歲，診斷為酒精性肝硬化失代償期。實驗室求治檢查：血漿白蛋白17g/L，PT45s，血總膽紅素87mg/L，HBsAg陰性，擬實施肝移植術。肝移植術前應對供體和受體進行配型，正確的是（）

A.一般要求ABO血型相符
B.必須選擇MHC配型相配的供者
C.供肝與受區(qū)應大小相配
D.特定細胞群反應抗體試驗陽性是肝移植的禁忌
E.供體和受體HLA位點可以不同
F.補體依賴的微量細胞毒試驗陽性是肝移植的禁忌
G.肝移植的效果與HLA配型無關

6.多項選擇題患者男，45歲，診斷為酒精性肝硬化失代償期。實驗室求治檢查：血漿白蛋白17g/L，PT45s，血總膽紅素87mg/L，HBsAg陰性，擬實施肝移植術。關于肝移植術后免疫抑制劑的使用，正確的是（）

A.環(huán)孢素是常用的免疫抑制劑
B.由于肝臟是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制劑
C.FK506對T淋巴細胞的抑制作用比CsA強
D.免疫抑制藥物主要是抑制T淋巴細胞的作用
E.免疫抑制藥物主要是抑制B淋巴細胞的作用
F.糖皮質激素的藥理作用是誘導活化的T淋巴細胞凋亡

7.多項選擇題患者男，45歲，診斷為酒精性肝硬化失代償期。實驗室求治檢查：血漿白蛋白17g/L，PT45s，血總膽紅素87mg/L，HBsAg陰性，擬實施肝移植術。交叉淋巴毒試驗陽性是心、腎和骨髓移植的禁忌，但對肝移植影響不大，這可能是因為（）

A.肝臟可釋放可溶性的HLAⅠ類抗原“中和”HLA抗體
B.肝移植的效果與HLA配型無關
C.肝臟由肝動脈和門靜脈雙重供血
D.肝臟在排斥反應中屬于所謂的“免疫特惠器官”
E.移植物的損傷多局限于膽管，而不擴散至廣泛的肝細胞
F.血竇的枯否細胞能吸附及滅活免疫復合物