多項(xiàng)選擇題患兒男,47d。于出生后15d時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱(體溫最高39℃)、陣發(fā)性咳嗽,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)呼吸困難,周身皮膚黃染。血白細(xì)胞15×109/L。對癥治療10d,病情好轉(zhuǎn),出院。7d前患兒再次發(fā)熱(體溫39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮膚發(fā)紺,急診入院。查體:脈搏190次/min,呼吸76次/min。反應(yīng)極差,周身皮膚黃染,呼吸困難;聽診雙肺密集濕啰音,心音低鈍,心率190次/min;肝脾未見異常,下肢水腫。查血白細(xì)胞23×109/L,紅細(xì)胞218×1012/L,血紅蛋白81g/L;丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶87U/L,總膽紅素285μmol/L,間接膽紅素235μmol/L,總蛋白51g/L,白蛋白27g/L;乙肝五項(xiàng)均(-)。血培養(yǎng)未見細(xì)菌生長。X線胸片示兩側(cè)肺斑片狀陰影。綜合以上各項(xiàng)檢測結(jié)果,患兒最終診斷為()

A.細(xì)菌性肺炎
B.嬰兒肝炎綜合征
C.支原體肺炎
D.衣原體肺炎
E.支氣管肺炎伴心力衰竭
F.TORCH綜合征


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,診斷為酒精性肝硬化失代償期。實(shí)驗(yàn)室求治檢查:血漿白蛋白17g/L,PT45s,血總膽紅素87mg/L,HBsAg陰性,擬實(shí)施肝移植術(shù)。肝移植術(shù)前應(yīng)對供體和受體進(jìn)行配型,正確的是()

A.一般要求ABO血型相符
B.必須選擇MHC配型相配的供者
C.供肝與受區(qū)應(yīng)大小相配
D.特定細(xì)胞群反應(yīng)抗體試驗(yàn)陽性是肝移植的禁忌
E.供體和受體HLA位點(diǎn)可以不同
F.補(bǔ)體依賴的微量細(xì)胞毒試驗(yàn)陽性是肝移植的禁忌
G.肝移植的效果與HLA配型無關(guān)

5.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,診斷為酒精性肝硬化失代償期。實(shí)驗(yàn)室求治檢查:血漿白蛋白17g/L,PT45s,血總膽紅素87mg/L,HBsAg陰性,擬實(shí)施肝移植術(shù)。關(guān)于肝移植術(shù)后免疫抑制劑的使用,正確的是()

A.環(huán)孢素是常用的免疫抑制劑
B.由于肝臟是“免疫特惠器官”,因而只需短期使用免疫抑制劑
C.FK506對T淋巴細(xì)胞的抑制作用比CsA強(qiáng)
D.免疫抑制藥物主要是抑制T淋巴細(xì)胞的作用
E.免疫抑制藥物主要是抑制B淋巴細(xì)胞的作用
F.糖皮質(zhì)激素的藥理作用是誘導(dǎo)活化的T淋巴細(xì)胞凋亡