單項選擇題病歷摘要：女，26，務(wù)農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1小時后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。導(dǎo)致該病例突然惡化的原因為：提示：入院后即予2％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出澄清，無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8小時后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12小時后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10小時后患者突然昏迷，繼而停止呼吸。（）

A.服毒量過大
B.搶救不及時
C.來院較遲
D.用藥劑量不足
E.用藥維持時間太短
F.用藥量過大
G.未使用特效解毒劑
H.用藥維持時間太長


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2.多項選擇題病歷摘要：女，26，務(wù)農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1小時后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。關(guān)于洗胃，下列不正確是（）

A.凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃
B.插胃管時應(yīng)避免誤入氣管
C.洗胃液一般宜使用溫水
D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E.應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好
F.昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎
G.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐
H.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉

4.多項選擇題病歷摘要：男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。該病人的主要護理診斷（）

A.營養(yǎng)失調(diào)
B.自我形象紊亂
C.有皮膚完整性受損的危險
D.焦慮
E.有感染的危險
F.有酮癥酸中度的危險
G.知識缺乏
H.活動無耐力

5.多項選擇題病歷摘要：男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。該病人可能出現(xiàn)的主要并發(fā)癥（）

A.感染
B.缺血性腦血管病
C.肢體動脈硬化
D.尿潴留
E.視網(wǎng)膜出血
F.酮癥酸中毒
G.胃腸功能失調(diào)
H.體位性低血壓

6.多項選擇題病歷摘要：男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。糖尿病特征性血管并發(fā)癥為（）

A.腔隙性栓塞
B.視網(wǎng)膜微血管瘤
C.白內(nèi)障
D.毛細血管間腎小球硬化癥
E.糖尿病心肌病
F.腦血管病變
G.間歇性跛行
H.脂肪萎縮

7.多項選擇題病歷摘要：男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。接診時，病史詢問應(yīng)該注意哪些問題（）

A.有無多食、消瘦
B.體重最高記錄為多少？距發(fā)病前多少時日？
C.發(fā)病后體重有無下降？具體數(shù)字
D.發(fā)病前有無勞累、發(fā)熱、感染、多食甜食或大量飲料等病史
E.就診前在外做過哪些檢查及結(jié)果
F.有無糖尿病家族史
G.有無皮膚易患癤腫
H.有無手術(shù)史，如有傷口愈合情況如何？

8.多項選擇題病歷摘要：男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。患者應(yīng)如何處理：提示：經(jīng)上述檢查患者可診斷為2型糖尿病，有較明顯的高胰島素血癥。（）

A.進行糖尿病教育
B.進行嚴格飲食管理，使體重回到理想水平
C.立即進行大運動量體育鍛煉
D.使用雙胍類藥物
E.亦可一開始即用磺脲類藥物
F.如血糖曲線較高亦可一開始就用胰島素治療
G.如經(jīng)治療血糖很快下降至非常理想水平，可停藥，而單用飲食管理+體育鍛煉
H.使用胰島素治療

9.多項選擇題病歷摘要：男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。體檢應(yīng)注意哪些問題（）

A.一般情況如何？說話時可否清楚
B.行走自如否
C.視力
D.皮膚有無感染
E.肥胖是否為均勻性，抑或明顯向心性
F.有無多血質(zhì)，有無紫紺，有無水牛背
G.四肢感覺
H.下肢足背動脈搏動