多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,26,務(wù)農(nóng)。口服敵敵畏30ml,1小時(shí)后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側(cè)瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。中毒患者的治療原則正確的為()

A.現(xiàn)場搶救,越快越好
B.清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素
C.立即終止接觸毒物
D.詳細(xì)詢問病史
E.支持治療
F.盡量使用特效藥物解毒
G.預(yù)防感染
H.對癥治療


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。該病人的主要護(hù)理診斷()

A.營養(yǎng)失調(diào)
B.自我形象紊亂
C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D.焦慮
E.有感染的危險(xiǎn)
F.有酮癥酸中度的危險(xiǎn)
G.知識(shí)缺乏
H.活動(dòng)無耐力

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。該病人可能出現(xiàn)的主要并發(fā)癥()

A.感染
B.缺血性腦血管病
C.肢體動(dòng)脈硬化
D.尿潴留
E.視網(wǎng)膜出血
F.酮癥酸中毒
G.胃腸功能失調(diào)
H.體位性低血壓

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。糖尿病特征性血管并發(fā)癥為()

A.腔隙性栓塞
B.視網(wǎng)膜微血管瘤
C.白內(nèi)障
D.毛細(xì)血管間腎小球硬化癥
E.糖尿病心肌病
F.腦血管病變
G.間歇性跛行
H.脂肪萎縮

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。接診時(shí),病史詢問應(yīng)該注意哪些問題()

A.有無多食、消瘦
B.體重最高記錄為多少?距發(fā)病前多少時(shí)日?
C.發(fā)病后體重有無下降?具體數(shù)字
D.發(fā)病前有無勞累、發(fā)熱、感染、多食甜食或大量飲料等病史
E.就診前在外做過哪些檢查及結(jié)果
F.有無糖尿病家族史
G.有無皮膚易患癤腫
H.有無手術(shù)史,如有傷口愈合情況如何?

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診?;颊邞?yīng)如何處理:提示:經(jīng)上述檢查患者可診斷為2型糖尿病,有較明顯的高胰島素血癥。()

A.進(jìn)行糖尿病教育
B.進(jìn)行嚴(yán)格飲食管理,使體重回到理想水平
C.立即進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量體育鍛煉
D.使用雙胍類藥物
E.亦可一開始即用磺脲類藥物
F.如血糖曲線較高亦可一開始就用胰島素治療
G.如經(jīng)治療血糖很快下降至非常理想水平,可停藥,而單用飲食管理+體育鍛煉
H.使用胰島素治療

6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。體檢應(yīng)注意哪些問題()

A.一般情況如何?說話時(shí)可否清楚
B.行走自如否
C.視力
D.皮膚有無感染
E.肥胖是否為均勻性,抑或明顯向心性
F.有無多血質(zhì),有無紫紺,有無水牛背
G.四肢感覺
H.下肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)

8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。下列針對糖尿病藥物治療描述錯(cuò)誤的是()

A.磺脲類藥物應(yīng)在參前半小時(shí)服用
B.磺脲類藥物可發(fā)生低血糖的副作用
C.雙胍類藥物應(yīng)在餐前半小時(shí)服用
D.雙胍類藥物可發(fā)生低血糖的副作用
E.胰島素受熱、光、冰凍時(shí)可降低其活性
F.胰島素應(yīng)保存于冰箱內(nèi),(約5℃)
G.速效胰島素與中長效胰島素合用時(shí)應(yīng)先抽中、長效,再抽速效胰島素
H.中、長效胰島素與進(jìn)餐關(guān)系可不十分嚴(yán)格

10.多項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多飲、多尿2周,食欲減退,惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體:T39℃。此時(shí)搶救的最關(guān)鍵措施包括()

A.小劑量胰島素治療
B.大量補(bǔ)液
C.留取24h尿,尿蛋白定量測定
D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
E.積極控制感染
F.低流量吸氧