多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。患者應(yīng)如何處理:提示:經(jīng)上述檢查患者可診斷為2型糖尿病,有較明顯的高胰島素血癥。()

A.進行糖尿病教育
B.進行嚴(yán)格飲食管理,使體重回到理想水平
C.立即進行大運動量體育鍛煉
D.使用雙胍類藥物
E.亦可一開始即用磺脲類藥物
F.如血糖曲線較高亦可一開始就用胰島素治療
G.如經(jīng)治療血糖很快下降至非常理想水平,可停藥,而單用飲食管理+體育鍛煉
H.使用胰島素治療


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1.多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。體檢應(yīng)注意哪些問題()

A.一般情況如何?說話時可否清楚
B.行走自如否
C.視力
D.皮膚有無感染
E.肥胖是否為均勻性,抑或明顯向心性
F.有無多血質(zhì),有無紫紺,有無水牛背
G.四肢感覺
H.下肢足背動脈搏動

3.多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。下列針對糖尿病藥物治療描述錯誤的是()

A.磺脲類藥物應(yīng)在參前半小時服用
B.磺脲類藥物可發(fā)生低血糖的副作用
C.雙胍類藥物應(yīng)在餐前半小時服用
D.雙胍類藥物可發(fā)生低血糖的副作用
E.胰島素受熱、光、冰凍時可降低其活性
F.胰島素應(yīng)保存于冰箱內(nèi),(約5℃)
G.速效胰島素與中長效胰島素合用時應(yīng)先抽中、長效,再抽速效胰島素
H.中、長效胰島素與進餐關(guān)系可不十分嚴(yán)格

5.多項選擇題患者男,60歲,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多飲、多尿2周,食欲減退,惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體:T39℃。此時搶救的最關(guān)鍵措施包括()

A.小劑量胰島素治療
B.大量補液
C.留取24h尿,尿蛋白定量測定
D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
E.積極控制感染
F.低流量吸氧

9.單項選擇題患者男,60歲,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多飲、多尿2周,食欲減退,惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體:T39℃。在輸液和胰島素治療的過程中,觀察尿糖、血糖、血酮體情況應(yīng)()

A.每1~2h留標(biāo)本
B.每3~4h留標(biāo)本
C.每30min留標(biāo)本
D.根據(jù)尿量留標(biāo)本
E.根據(jù)補液量留標(biāo)本
F.根據(jù)血壓留標(biāo)本

10.多項選擇題

患者男,60歲,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多飲、多尿2周,食欲減退,惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體:T39℃。

為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,下列措施中正確的是()

A.每日溫水洗腳
B.每日檢查足部
C.修剪趾甲宜短,以利于清潔
D.鞋要舒適、寬松
E.襪子柔軟透氣
F.皮膚干燥,清潔后可涂羊毛脂