單項(xiàng)選擇題男性,50歲。1周前“感冒”,3天來畏寒、高熱、氣促、咳嗽,痰黃帶血絲,胸片示右上肺大片浸潤(rùn)影,其中可見數(shù)個(gè)小透亮區(qū);血WBC24×109/L。入院后用大劑量青霉素治療后,體溫逐漸下降;1小時(shí)前突發(fā)右胸痛,伴進(jìn)行性氣促,最可能的診斷是()。

A.克雷白桿菌肺炎并發(fā)氣胸
B.葡萄球菌肺炎并發(fā)氣胸
C.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)氣胸
D.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)膿胸
E.葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸


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2.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性結(jié)果是指()。

A.用藥后FEVt變化率較用藥前增加15%或以上,F(xiàn)EV1絕對(duì)值增加200ml.
B.用藥后FEVt變化率較用藥前增加15%或以上,F(xiàn)EV1絕對(duì)值增加100ml
C.用藥后FEVt變化率較用藥前減少15%或以上,F(xiàn)EV1絕對(duì)值減少200ml
D.用藥后FEVt變化率較用藥前減少15%或以上,F(xiàn)EV1絕對(duì)值減少100ml
E.用藥前后FEV1沒有變化

3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。重癥哮喘入院。血?dú)夥治鰹閜H7.33,PaCO260mmHg,PaO260mmHg,AB30mmol/L,BE3mmol/L,診斷為()。

A.代償性呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.失代償性代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題危重哮喘患者如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾居蠧O2儲(chǔ)留,其治療應(yīng)選擇()。

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無(wú)效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣
C.立即氣管插管,機(jī)械通氣.
D.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

8.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。慢性支氣管炎病史10年,癥狀加重6天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓㏄aO260mmHg,PaCO255mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪一條不是主要的()。

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C.靜-動(dòng)脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加