單項(xiàng)選擇題男性,73歲。咳嗽、咳痰20余年,勞力性胸悶、氣促5年,2周來發(fā)熱,上述癥狀加重。體檢:桶狀胸,叩診過清音,雙肺可聞及干濕性啰音。X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂,左下肺斑點(diǎn)片狀陰影,白細(xì)胞13.4×109/L,該患者最合適的診斷是()。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.肺炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.A+B+C


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2.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者,交感神經(jīng)β2受體功能低下可導(dǎo)致()。

A.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(c-AMP)水平升高
B.磷酸二酯酶活性升高
C.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(c-GMP)水平升高
D.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(c-GMP)水平下降
E.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(c-AMP)水平下降

3.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼后咳嗽加重,意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.10PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合下列哪一項(xiàng)酸堿平衡失常()。

A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒+代償性代謝性堿中毒

5.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病患者處于急性加重期,氣管插管及人工輔助呼吸。3小時(shí)后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE-0.5mmol/L。應(yīng)考慮()

A.呼吸性酸中毒,代償期
B.呼吸性堿中毒,失代償期
C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

6.單項(xiàng)選擇題肺心病急性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.18,PaCO274.6mmHg,HCO3-17.6mmol/L,剩余堿-6mmol/L,下列哪一項(xiàng)論斷正確()。

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都不是

9.單項(xiàng)選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.121,PaCO275mmlHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為()。

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒