單項(xiàng)選擇題男性，27歲。3g個(gè)月有受腎移植術(shù)史，1周前高熱，最高達(dá)40.2℃，伴頭痛、全身酸痛和疲乏，前天起氣促，并進(jìn)行性加重。體檢：體溫39.8℃，呼吸32次/分，血壓120/70mmHg，脈搏120次/分，雙肺未聞啰音。X線胸片顯示雙肺紋理增多，呈網(wǎng)格狀，并有小片狀浸潤。血常規(guī)：WBC4.5×109/L，NO.75，L0.25，最可能的診斷是（）。

A.巨細(xì)胞病毒肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.真菌性肺炎
D.左心功能衰竭
E.金黃色葡萄球菌肺炎


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1.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性結(jié)果是指（）。

A.用藥后FEVt變化率較用藥前增加15%或以上，F(xiàn)EV1絕對(duì)值增加200ml.
B.用藥后FEVt變化率較用藥前增加15%或以上，F(xiàn)EV1絕對(duì)值增加100ml
C.用藥后FEVt變化率較用藥前減少15%或以上，F(xiàn)EV1絕對(duì)值減少200ml
D.用藥后FEVt變化率較用藥前減少15%或以上，F(xiàn)EV1絕對(duì)值減少100ml
E.用藥前后FEV1沒有變化

2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。重癥哮喘入院。血?dú)夥治鰹閜H7.33，PaCO260mmHg，PaO260mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，診斷為（）。

A.代償性呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.失代償性代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

3.單項(xiàng)選擇題危重哮喘患者如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾居蠧O2儲(chǔ)留，其治療應(yīng)選擇（）。

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動(dòng)，改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣
C.立即氣管插管，機(jī)械通氣.
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒

7.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。慢性支氣管炎病史10年，癥狀加重6天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓㏄aO260mmHg，PaCO255mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪一條不是主要的（）。

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C.靜-動(dòng)脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加

10.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者，交感神經(jīng)β2受體功能低下可導(dǎo)致（）。

A.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（c-AMP）水平升高
B.磷酸二酯酶活性升高
C.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷（c-GMP）水平升高
D.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷（c-GMP）水平下降
E.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（c-AMP）水平下降