A.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
B.韋格納肉芽腫
C.顯微鏡下多動(dòng)脈炎
D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
E.肺出血-腎炎綜合征
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患者男,12歲。自幼發(fā)紺,杵狀指。查體左上肺可聞及2級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示左上葉前段可見密度不均勻的片狀實(shí)變影,其內(nèi)側(cè)可見兩條粗大血管影與肺門相連。胸部增強(qiáng)CT可見擴(kuò)張的血管囊和與之相連的血管。
最可能的診斷是()。
A.結(jié)節(jié)病
B.肺腫瘤
C.左上葉前段肺動(dòng)靜脈瘺
D.特發(fā)性左肺動(dòng)脈擴(kuò)張
E.左肺靜脈曲張
患者男,12歲。自幼發(fā)紺,杵狀指。查體左上肺可聞及2級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示左上葉前段可見密度不均勻的片狀實(shí)變影,其內(nèi)側(cè)可見兩條粗大血管影與肺門相連。胸部增強(qiáng)CT可見擴(kuò)張的血管囊和與之相連的血管。
對(duì)該患者最安全有效的治療措施是()。
A.手術(shù)切除
B.經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)
C.嚴(yán)密觀察,保守治療
D.抗生素預(yù)防感染
E.抗凝治療
A.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
C.肺間質(zhì)病變并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
D.肺血管炎并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
A.長(zhǎng)期低流量吸氧
B.定時(shí)高流量吸氧
C.吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
D.雙水平正壓通氣治療
E.控制感染
A.無創(chuàng)正壓通氣
B.持續(xù)低流量吸氧
C.積極抗感染
D.大劑量利尿劑
E.霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑
A.腦血管意外
B.嚴(yán)重低鈉血癥
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D.肺性腦病
E.感染中毒性腦病
A.頭顱CT
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.血培養(yǎng)+藥敏
A.紊亂性房性心動(dòng)過速
B.頻發(fā)室性期前收縮
C.二聯(lián)律
D.尖端扭轉(zhuǎn)室速
E.房室傳導(dǎo)阻滯
A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性加重,阻塞性肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴(kuò)張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
患者男,63歲,近5年反復(fù)出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀,春秋季易發(fā)作,近1個(gè)月癥狀加重,夜間和活動(dòng)后明顯。查體:雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯干濕啰音,胸片示雙肺紋理較重,肺功能檢測(cè)結(jié)果:FEV占預(yù)計(jì)值的63%,使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后,F(xiàn)EV1可達(dá)預(yù)計(jì)值的76%。
病情嚴(yán)重程度分級(jí)是()。
A.輕度持續(xù)(第2級(jí))
B.重度持續(xù)(第4級(jí))
C.中度持續(xù)(第3級(jí))
D.間歇狀態(tài)(第1級(jí))
E.不能確定
最新試題
其臨床處理應(yīng)包括()。(提示患者多次反復(fù),咳嗽無力,排痰困難,乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)
此時(shí)診斷考慮的疾病是()。(提示胸片復(fù)查示左下大片密度增深影,胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。)
進(jìn)一步檢查重點(diǎn)是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤(rùn)并見支氣管充氣征。)
患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見炎性改變。)
此時(shí)抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對(duì)頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)
該患者的最后診斷是()。(提示經(jīng)處理后,胸片復(fù)查,胸腔液體明顯減少,但左舌葉空洞擴(kuò)大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物,管腔明顯變窄。)
對(duì)于該患者最重要的臨床檢查是()。
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。
此時(shí),進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。
為明確診斷,必要的檢查項(xiàng)目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)