單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×109∕1,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。為排除左心衰竭,最有意義的檢查是()。

A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.心電圖
C.Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測
D.胸部CT
E.BNP


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2.單項(xiàng)選擇題患者車禍傷,來院時神志淡漠,貧血貌,四肢冷,雙下肢皮膚花斑,呼吸23次∕分,心率115次∕分,血壓70∕60mmHg。首先的處理是()。

A.輸入5%葡萄糖
B.床旁血流動力學(xué)監(jiān)測
C.輸血漿
D.頭、胸、腹CT
E.代血漿

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80∕50mmHg,X線片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥,感染性休克”,經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時PaO245mmHg(6kPa)。該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),哪一種是正確的()。

A.絕對禁忌,因會影響回心血量和心排出量,加重循環(huán)衰竭
B.相對禁忌
C.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時及早應(yīng)用
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高時

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