A.足量全程
B.按照尿量調(diào)整劑量
C.透析后不需要追加劑量
D.透析后應(yīng)追加劑量
E.可以繼續(xù)給予慶大霉素
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患者男，65歲，因“胃癌擬行胃癌根治術(shù)”來診。術(shù)后第1天即出現(xiàn)少尿，12小時尿量約300ml，伴有心率增快，123次/分。既往有糖尿病病史12年，血糖控制良好，否認(rèn)有高血壓、心臟病病史。查體：體重65kg，體溫38.8℃，血壓132/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部查體未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖9.8mmol/L，血肌酐136μmol/L。
首選處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.給予補(bǔ)液試驗(yàn)，0.9%氯化鈉溶液250～500ml
B.給予呋塞米注射液利尿
C.給予毛花苷丙（西地蘭）、美托洛爾降低心率
D.給予腎替代治療
E.給予多巴胺2μg·kg-1 ·min-1擴(kuò)張腎動脈
A.繼續(xù)給予補(bǔ)液試驗(yàn)
B.給予呋塞米注射液利尿
C.給予毛花苷丙（西地蘭）、美托洛爾降低心率
D.加萬古霉素1.0g
E.做進(jìn)一步檢查，明確病因
A.休克合并急性腎損傷時不能行腎替代治療，會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低
B.只有出現(xiàn)尿毒癥時才可以行腎替代治療
C.有出血風(fēng)險的患者不能給予抗凝治療
D.腎替代治療越早越好
E.腎替代治療時，應(yīng)該保證廢液流速達(dá)到20～25ml·kg-1·h-1
A.腎功能突然惡化（48小時內(nèi)）
B.血肌酐升高且超過正常值
C.血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥26.4μmol/L
D.尿量<0.5ml·kg-1·h-1，至少12小時
E.尿量<0.5ml·kg-1·h-1，至少6小時
A.不建議應(yīng)用多巴胺擴(kuò)張腎動脈預(yù)防急性腎損傷
B.術(shù)前評價患者急性腎損傷發(fā)生的風(fēng)險
C.保證腎灌注是預(yù)防急性腎損傷的關(guān)鍵，液體越多越好
D.應(yīng)用腎替代治療預(yù)防急性腎損傷
E.為了防止圍術(shù)期發(fā)生急性腎損傷，應(yīng)保證蛋白質(zhì)的補(bǔ)充
A.及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血
B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
C.對有溶血傾向的患者應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害
D.休克合并彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.，要及時應(yīng)用肝素治療
E.患者只要出現(xiàn)尿量減少，要及時使用利尿劑
A.肺部感染、感染性休克
B.急性左側(cè)心力衰竭
C.Ⅱ型呼吸衰竭、中度貧血
D.呼吸性酸中毒、原發(fā)性高血壓
E.代謝性酸中毒、高鉀血癥
F.急性腎損傷
A.霧化、化痰、翻身、拍背，促進(jìn)痰液引流
B.氧療，必要時機(jī)械通氣
C.立即經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗感染藥物
D.痰培養(yǎng)、對癥處理高鉀
E.液體復(fù)蘇、腎替代治療
F.暫不給予堿性液體，處理休克同時密切監(jiān)測
A.心電圖
B.胸部X線片
C.肺功能
D.血生化
E.動脈血?dú)夥治?br />
F.血常規(guī)
A.應(yīng)用慶大霉素抗感染
B.補(bǔ)液
C.呋塞米利尿
D.靜脈高營養(yǎng)
E.胃腸營養(yǎng)
F.激素沖擊療法
最新試題
若常規(guī)治療無效，選用腎替代治療，合適的模式為（）。
評價腎小球?yàn)V過率的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。
關(guān)于急性腎損傷應(yīng)用腎替代治療（CRRT），敘述錯誤的是（）。
最可能的診斷是（）。
處理錯誤的是提示術(shù)后患者仍少尿，心率快，血壓低，血清肌酐進(jìn)一步上升至259μmol/L，血小板48×109/L。（）。
首選處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
若行剖腹探查術(shù)，需要注意的是（）。
最好的治療方法是（）。
目前考慮的主要診斷有（提示入院后查體：呼吸25次/分，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度88%（吸空氣時），心率125次/分，血壓100/70mmHg，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少許濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞13×10/L，中性粒細(xì)胞0.82，血紅蛋白78g/L；血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.26，氧分壓52mmHg，二氧化碳分壓55mmHg，HCO18mmol/L，血鉀5.8mmol/L，乳酸3.5mmol/L。心電圖：竇性心動過速。胸部X線片：右下肺斑片狀滲出影。）（）。
首先應(yīng)給與的治療是（）。