男性,68歲,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
該患者應診斷為()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性腦病
E.急性腦血管病
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男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
慢性肺心病急性加重期的治療措施中最重要的是()
A.應用強心劑
B.控制心律失常
C.應用利尿劑
D.控制肺部感染
E.應用血管擴張劑
男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
慢性肺心病最常見的心律失常是()
A.心房顫動
B.心房撲動
C.房性早搏和陣發(fā)性室上性心動過速
D.房室傳導阻滯
E.室性早搏
男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
對明確肺心病的診斷有幫助的檢查有()
A.X線胸片
B.胸部CT
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.以上全是
男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
引起慢性肺心病急性加重最常見的誘因是()
A.急性呼吸道感染
B.過度勞累
C.營養(yǎng)不良
D.空氣污染
E.哮喘發(fā)作
男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
慢性肺源性心臟病最常見的病因是()
A.重癥肺結核
B.支氣管擴張
C.原發(fā)性肺動脈高壓癥
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
作為診斷慢性肺心病的主要依據,以下各項中不正確的是()
A.肺型P波
B.V呈R/S>1
C.右束傳導阻滯
D.右下肺動于擴張,橫徑≥15mm
E.肺動脈段突出
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
為進一步明確診斷,檢查首選()
A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能檢查
D.支氣管鏡檢查
E.痰細菌培養(yǎng)
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
最可能的診斷是()
A.陳舊性心肌梗死
B.慢性肺源性心臟病
C.高血壓心臟病
D.慢性活動性肝炎
E.慢性腎炎腎功能不全
女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應采取的措施是()
A.將鼻導管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B.將鼻導管吸氧流量減少到每分鐘1升
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E.即行氣管插管,呼吸機輔助通氣
女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情,檢查首選()
A.X線胸片
B.心電圖
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.測量血壓
最新試題
根據靜息肺動脈平均壓(PAPm)可將肺動脈高壓進行分級,輕度為__________;中度為__________;重度為__________。
肺動脈高壓根據發(fā)病原因是否明確分為__________和__________肺動脈高壓。
下面哪項不是肺動脈栓塞典型心電圖的改變()。
男,50歲,髖關節(jié)術后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P2亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSIQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的診斷為()。
慢性肺源性心臟病的主要心電圖改變有__________、__________、__________和__________。
肺血栓栓塞癥常見的臨床表現有哪些?
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
肺心病有哪些并發(fā)癥?
該病人突發(fā)胸部疼痛,進行性呼吸困難,行X線片檢查,提示右下肺病變,急診CT平掃加增強,如圖所示,則()
慢性肺心臟病中肺動脈高壓的形成機制。