女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應采取的措施是()
A.將鼻導管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B.將鼻導管吸氧流量減少到每分鐘1升
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E.即行氣管插管,呼吸機輔助通氣
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女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情,檢查首選()
A.X線胸片
B.心電圖
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.測量血壓
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若該患者出現(xiàn)明顯的躁動,不配合治療,禁忌使用的藥物是()
A.呼吸中樞興奮劑
B.利尿劑
C.鎮(zhèn)靜和安眠藥
D.強心劑
E.THAM
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若需要利尿治療,下列哪項不合適()
A.氫氯噻嗪
B.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
C.小劑量呋噻米口服或靜脈注射
D.螺內酯
E.大劑量呋噻米、長期靜脈注射
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
該患者可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病,右心功能失代償
E.呼吸衰竭
最新試題
慢性肺心病的診斷標準。
導致慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。
慢性肺心病死亡的首要原因是心力衰竭。
大面積肺血栓栓塞癥患者,8天前有胃出血可以溶栓。
慢性肺源性心臟病的臨床診斷依據(jù)是()
慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的機制有肺血管阻力增加的功能性因素。
慢性肺源性心臟病的形成機制包括__________、__________和__________。
何謂肺血栓栓塞癥?發(fā)生肺血栓栓塞癥的危險因素是什么?危險因素分幾類?
慢性肺源性心臟病的主要心電圖改變有__________、__________、__________和__________。
引起繼發(fā)性肺動脈高壓常見的呼吸系統(tǒng)原因有__________、__________、和__________、__________、__________。