多項選擇題對精神科病人的現病史的記錄應涉及以下哪幾個方面的內容()

A.發(fā)病條件及原因
B.起病緩急及早期癥狀表現
C.疾病發(fā)展及演變過程,診療經過,療效情況、間歇期有無癥狀
D.病期中的一般情況,如工作、學習,飲食、睡眠,個人生活等
E.與鑒別診斷有關的一些重要的陽性發(fā)現


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1.多項選擇題為了保證病史的客觀真實,應注意以下哪些問題()

A.從不同的知情者處了解情況,收集病人的日記、信件等了解病情
B.事先應向供病史者說明病史準確與否對診、治結果的重要性
C.排除病史提供者因種種原因有意無意地隱瞞或夸大病情
D.一定要讓供病史者了解問話的真正含意,避免信口作答
E.如供病史者之間出現嚴重分歧,則應分別詢問,了解分歧的原因

2.多項選擇題檢查時如發(fā)現病人神情困惑、言語無條理、行為無目的、睡醒節(jié)律紊亂等,作為醫(yī)生你會采取哪些措施()

A.評估病人的定向力、瞬間記憶、注意力等,檢查有無意識障礙
B.等待時機,待病人合作后再行檢查
C.診斷不明慎用抗精神病藥物治療
D.進行必要的實驗檢查,如腦電圖、腦CT、MRI等
E.囑加強護理,防止意外情況發(fā)生

3.多項選擇題以下哪些因素是精神病人出現攻擊行為的高危因素()

A.男性
B.精神分裂癥病人
C.有命令性幻聽或被害妄想者
D.既往有攻擊行為發(fā)生史
E.有嫉妒妄想的病人

4.多項選擇題以下哪些檢查應列為精神科的常規(guī)檢查()

A.血、尿、糞常規(guī)
B.肝腎功能、心電圖、胸片
C.腰穿作腦脊液檢查
D.腦CT、MRI掃描成像
E.腦電地形圖

5.多項選擇題精神疾病診斷分歧產生的常見原因有()

A.資料收集方面:病史資料的來源不一致、不詳細或不可靠
B.檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對同一癥狀的認定與評價不同
C.分析資料方面:一些癥狀適用于幾個診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向和重點不同,則會作出不同的診斷選擇
D.診斷標準的不同、癥狀學術語的不統(tǒng)一、變化快
E.病人臨床癥狀前后不一致

6.多項選擇題如發(fā)現病人有幻覺,還需進一步詢問以下哪些情況()

A.幻覺的種類、出現的頻度、出現的時間、持續(xù)的時間、具體內容
B.幻覺是來自體內還是體外
C.幻覺的清晰程度如何
D.幻覺出現時有無意識障礙
E.病人對幻覺的情緒反應

7.單項選擇題精神檢查性交談時應注意的問題中哪項不合適()

A.以誠懇、體貼、關心的態(tài)度對待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮
B.提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境
C.病人出現異常思維及時糾正
D.醫(yī)生做適當的自我介紹,為醫(yī)患關系定下一個平等的基調
E.檢查前應對病史有一個大致的了解,以利于詢問時有的放矢

8.單項選擇題一男性病人,近一月出現幻聽,此病人最不可能的診斷是()

A.精神分裂癥
B.器質性精神障礙
C.慢性酒精中毒
D.焦慮癥
E.偏執(zhí)性精神障礙

9.單項選擇題以δ節(jié)律為主的成年人腦電圖,應列為()

A.正常腦電圖
B.輕度異常腦電圖
C.中度異常腦電圖
D.嚴重癡呆
E.以上都不對

10.單項選擇題以下哪項不是自殺行為的高危因素()

A.嚴重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者
B.精神分裂癥
C.支持系統(tǒng)差,社會經濟地位低
D.以往出現過自傷或自殺
E.文化程度低的患者