單項(xiàng)選擇題

男,53歲,以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見(jiàn)左腎盞腎盂拉長(zhǎng),受壓變形。左腎未顯影。

如膀胱鏡檢查見(jiàn)左側(cè)輸尿管開(kāi)口部有一直徑3cm大小菜花樣腫塊,膀胱三角區(qū)亦見(jiàn)直徑0.5cm大小菜花樣腫塊。左側(cè)逆行造影提示左腎充盈缺損。最后確切的診斷應(yīng)是()

A.腎盂癌
B.腎盂癌膀胱轉(zhuǎn)移
C.腎癌
D.腎盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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3.單項(xiàng)選擇題

男,58歲。大量無(wú)痛肉眼血尿伴血凝塊1天,排尿困難1天。檢查:血壓120/75mmHg,脈搏82次/分,恥骨上及臍下壓痛,叩診濁音。

病人以腎癌收入院,腫瘤直徑5.7cm。以下哪種手術(shù)方式最為合適()

A.右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除
B.右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結(jié)切除
C.腫塊局部切除
D.右腎動(dòng)脈栓塞
E.右腎切除