男孩,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為決定患腎是否應(yīng)該切除,術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項(xiàng)檢查最有必要()
A.CT
B.MRU
C.腎圖
D.IVP
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
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男孩,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015。最合理的處理是()
A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂-輸尿管連接部成形術(shù)
男孩,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()
A.CT平掃
B.腎圖
C.MRU
D.逆行造影
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
女性,54歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
如術(shù)中未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后還應(yīng)進(jìn)行()
A.臨床觀察
B.輔助放療
C.輔助化療
D.免疫治療
E.中醫(yī)治療
女性,54歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右側(cè)腎臟部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤剜除手術(shù)
C.右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)
D.右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)
E.右側(cè)腎臟、右輸尿管全長(zhǎng)及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)
女性,54歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
最可能的診斷是()
A.腎囊腫
B.腎盂癌
C.腎細(xì)胞癌
D.腎錯(cuò)構(gòu)瘤
E.腎母細(xì)胞瘤
女性,54歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
靜脈腎盂造影時(shí)最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎積水
B.右腎不顯影
C.右腎顯影延遲
D.右腎中下盞拉長(zhǎng)、移位
E.右腎中下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
男性,16歲,1個(gè)月前劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無(wú)其他不適。查體未見(jiàn)明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,白細(xì)胞2~4個(gè)/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團(tuán),腎上盞限局性積液。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右腎切除術(shù)
B.右腎部分切除術(shù)
C.根治性右腎切除術(shù)
D.右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
E.右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)
男性,16歲,1個(gè)月前劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無(wú)其他不適。查體未見(jiàn)明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,白細(xì)胞2~4個(gè)/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團(tuán),腎上盞限局性積液。
為明確診斷首選檢查是()
A.膀胱鏡
B.磁共振
C.腎動(dòng)脈造影
D.靜脈尿路造影
E.放射性核素腎臟掃描
男性,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)熱,起病以來(lái)體重減輕約5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示為膀胱癌。
術(shù)前必須做的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.B超
E.尿細(xì)胞學(xué)檢查
男性,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)熱,起病以來(lái)體重減輕約5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示為膀胱癌。
最佳治療方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放療
C.膀胱全切,尿流改道術(shù)
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)
最新試題
本患者以下診斷中哪種疾病的可能性不大()
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
處理措施是()
哪項(xiàng)檢查是不必要的()
如尿脫落細(xì)胞檢查有腫瘤細(xì)胞而其他檢查結(jié)果正常,最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是()
如該患者同時(shí)有下腔靜脈癌栓形成,支持點(diǎn)有()
經(jīng)腫瘤切除后效果良好,關(guān)于預(yù)后判定是()
可能的診斷是()
下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()
最有助于膀胱癌診斷的檢查是()