男,49歲,既往身體健康,近1個(gè)月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
如該患者同時(shí)有下腔靜脈癌栓形成,支持點(diǎn)有()
A.貧血貌
B.高血壓
C.右上腹腫塊
D.右側(cè)精索靜脈曲張
E.右下肢麻痹
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男,49歲,既往身體健康,近1個(gè)月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
下列癥狀哪項(xiàng)不大可能()
A.尿頻、尿痛
B.腰痛
C.發(fā)熱
D.消瘦
E.咯血
男,55歲,油漆工,間歇性無痛肉眼血尿3個(gè)月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊,淺紅色,有蒂較長(zhǎng),病理檢查為移行細(xì)胞癌,分化良好。
經(jīng)腫瘤切除后效果良好,關(guān)于預(yù)后判定是()
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
男孩,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為決定患腎是否應(yīng)該切除,術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項(xiàng)檢查最有必要()
A.CT
B.MRU
C.腎圖
D.IVP
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
男孩,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm。患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。
在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015。最合理的處理是()
A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂-輸尿管連接部成形術(shù)
男孩,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()
A.CT平掃
B.腎圖
C.MRU
D.逆行造影
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
女性,54歲,間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
如術(shù)中未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后還應(yīng)進(jìn)行()
A.臨床觀察
B.輔助放療
C.輔助化療
D.免疫治療
E.中醫(yī)治療
女性,54歲,間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右側(cè)腎臟部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤剜除手術(shù)
C.右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)
D.右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)
E.右側(cè)腎臟、右輸尿管全長(zhǎng)及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)
女性,54歲,間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
最可能的診斷是()
A.腎囊腫
B.腎盂癌
C.腎細(xì)胞癌
D.腎錯(cuò)構(gòu)瘤
E.腎母細(xì)胞瘤
女性,54歲,間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
靜脈腎盂造影時(shí)最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎積水
B.右腎不顯影
C.右腎顯影延遲
D.右腎中下盞拉長(zhǎng)、移位
E.右腎中下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
男性,16歲,1個(gè)月前劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,白細(xì)胞2~4個(gè)/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團(tuán),腎上盞限局性積液。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右腎切除術(shù)
B.右腎部分切除術(shù)
C.根治性右腎切除術(shù)
D.右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
E.右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)
最新試題
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
最有助于膀胱癌診斷的檢查是()
如術(shù)中未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后還應(yīng)進(jìn)行()
本患者以下診斷中哪種疾病的可能性不大()
在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015。最合理的處理是()
KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管正常,膀胱正常,B超肝膽胰脾正常,為進(jìn)一步完善診斷,哪項(xiàng)檢查是必不可少的()
為決定患腎是否應(yīng)該切除,術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項(xiàng)檢查最有必要()
經(jīng)腫瘤切除后效果良好,關(guān)于預(yù)后判定是()
合適的治療是()
哪項(xiàng)檢查是不必要的()