單項選擇題創(chuàng)傷患者內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌激素變化，下列哪項不正確（）

A.胰高血糖素增加
B.抗利尿激素增加
C.醛固酮增加
D.胰島素增加
E.β-內(nèi)啡肽增加


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1.單項選擇題有關非泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷后泌尿系統(tǒng)變化描述，不正確的是（）

A.腎血管收縮
B.腎小球濾過率下降
C.抗利尿激素分泌減少
D.尿量減少，尿滲透壓增加
E.減少水鈉排出，有利于維持血容量

2.單項選擇題下列有關創(chuàng)傷后激素和細胞因子對代謝影響的描述，不正確的是（）

A.兒茶酚胺、皮質(zhì)類固醇、胰高血糖素是創(chuàng)傷代謝紊亂的主要調(diào)節(jié)因素
B.糖皮質(zhì)激素可促進骨骼肌蛋白質(zhì)分解和肝內(nèi)糖原異生，抑制蛋白質(zhì)合成，抑制周圍組織對葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C.兒茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，進而抑制脂肪動員肝糖原分解與糖異生
D.腎上腺素可抑制胰島素合成與分泌，促進氨基酸和脂肪動員
E.創(chuàng)傷后多種細胞因子對創(chuàng)傷應激反應有重要影響

3.單項選擇題有關創(chuàng)傷代謝反應的特征不包括（）

A.能量消耗增加
B.代謝率升高
C.脂肪分解加速
D.糖利用增加，血糖降低
E.蛋白分解代謝增加

4.單項選擇題多發(fā)傷分類依據(jù)為（）

A.按傷口是否開放分類
B.按損傷部位分類
C.按致傷因子分類
D.按損傷病情嚴重程度分類
E.按創(chuàng)傷評分分類

5.單項選擇題下列哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷（）

A.顱骨骨折、頭皮血腫
B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷
C.肋骨骨折伴脾破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克
E.肝、脾破裂

6.單項選擇題男性，76歲，因"心肺復蘇術后1天"入院?；颊呦群蟪霈F(xiàn)ARDS、腎衰竭、肝衰竭、DIC。診斷為MODS。關于MODS以下哪個是錯誤的（）

A.致病因素與發(fā)生MODS有一定時間間隔
B.病死率高
C.肺和胃腸發(fā)生最早，其次為心、腎衰竭
D.凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODS
E.功能損害是可逆的

7.單項選擇題男性，67歲，因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱，并進而出現(xiàn)呼吸衰竭、休克、少尿，肌酐進行性增高、腸鳴音消失等。診斷為MODS，以下關于MODS的描述正確的是（）

A.凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝損害往往是首發(fā)器官
C.全身性炎癥反應（SIRS）只表現(xiàn)在感染而與損傷無關
D.腸道細菌／內(nèi)毒素移位可觸發(fā)（SIRS），但不會導致MODS
E.以上都錯誤

8.單項選擇題以下MODS的預防措施，哪項是錯誤的（）

A.對創(chuàng)傷、低血容量、休克患者，及時充分復蘇
B.開放性創(chuàng)傷或術后感染應早期清創(chuàng)，充分引流
C.建立完善的監(jiān)測手段
D.避免早期進食，以保持腸道屏障的完整
E.盡量減少有創(chuàng)性診療操作

9.單項選擇題以下哪項是MODS呼吸支持的重點（）

A.增加氧供
B.降低氧耗
C.防治ARDS
D.改善通氣
E.防治呼吸機相關性肺炎

10.單項選擇題以下哪項是MODS治療的關鍵（）

A.控制原發(fā)病
B.胃腸及肝功能保護
C.改善氧代謝，糾正組織缺氧
D.呼吸支持治療
E.腎功能支持治療