單項(xiàng)選擇題男性,76歲,因"心肺復(fù)蘇術(shù)后1天"入院?;颊呦群蟪霈F(xiàn)ARDS、腎衰竭、肝衰竭、DIC。診斷為MODS。關(guān)于MODS以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.致病因素與發(fā)生MODS有一定時(shí)間間隔
B.病死率高
C.肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰竭
D.凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS
E.功能損害是可逆的


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1.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱,并進(jìn)而出現(xiàn)呼吸衰竭、休克、少尿,肌酐進(jìn)行性增高、腸鳴音消失等。診斷為MODS,以下關(guān)于MODS的描述正確的是()

A.凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝損害往往是首發(fā)器官
C.全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)
D.腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODS
E.以上都錯(cuò)誤

2.單項(xiàng)選擇題以下MODS的預(yù)防措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.對(duì)創(chuàng)傷、低血容量、休克患者,及時(shí)充分復(fù)蘇
B.開(kāi)放性創(chuàng)傷或術(shù)后感染應(yīng)早期清創(chuàng),充分引流
C.建立完善的監(jiān)測(cè)手段
D.避免早期進(jìn)食,以保持腸道屏障的完整
E.盡量減少有創(chuàng)性診療操作

3.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)是MODS呼吸支持的重點(diǎn)()

A.增加氧供
B.降低氧耗
C.防治ARDS
D.改善通氣
E.防治呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

4.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)是MODS治療的關(guān)鍵()

A.控制原發(fā)病
B.胃腸及肝功能保護(hù)
C.改善氧代謝,糾正組織缺氧
D.呼吸支持治療
E.腎功能支持治療

5.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于MODS的診斷要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A.存在MODS的基礎(chǔ)病因
B.繼發(fā)受損器官可在遠(yuǎn)隔原發(fā)損傷部位
C.出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的急性器官功能障礙
D.機(jī)體原有器官功能基本健康
E.功能損害多不可逆

6.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)屬于MODS()

A.燒傷后引起多器官功能衰竭
B.SLE的多器官損害
C.充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、腎及胃腸功能障礙
D.腫瘤晚期多器官功能衰竭
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題MODS或多系統(tǒng)器官衰竭時(shí),腎功能障礙的最初病理生理改變表現(xiàn)為()

A.尿鈉排出減少
B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
C.蛋白尿
D.腎小管細(xì)胞管型
E.尿量減少

8.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)是MODS的發(fā)病機(jī)制的假說(shuō)()

A.缺血-再灌注損傷與氧自由基學(xué)說(shuō)
B.細(xì)菌-內(nèi)毒素學(xué)說(shuō)
C.炎癥失控學(xué)說(shuō)
D.胃腸道動(dòng)力學(xué)說(shuō)
E.以上均是

9.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)為MODS發(fā)病機(jī)制()

A.細(xì)胞凋亡
B.內(nèi)皮細(xì)胞功能受損
C.細(xì)胞病性缺氧
D.DIC
E.以上都是

10.單項(xiàng)選擇題以下哪種疾病會(huì)誘發(fā)MODS()

A.膿毒癥
B.心源性休克
C.心肺腦復(fù)蘇
D.燒傷
E.以上都是