A.腎血管收縮
B.腎小球濾過率下降
C.抗利尿激素分泌減少
D.尿量減少,尿滲透壓增加
E.減少水鈉排出,有利于維持血容量
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A.兒茶酚胺、皮質(zhì)類固醇、胰高血糖素是創(chuàng)傷代謝紊亂的主要調(diào)節(jié)因素
B.糖皮質(zhì)激素可促進骨骼肌蛋白質(zhì)分解和肝內(nèi)糖原異生,抑制蛋白質(zhì)合成,抑制周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C.兒茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,進而抑制脂肪動員肝糖原分解與糖異生
D.腎上腺素可抑制胰島素合成與分泌,促進氨基酸和脂肪動員
E.創(chuàng)傷后多種細胞因子對創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)有重要影響
A.能量消耗增加
B.代謝率升高
C.脂肪分解加速
D.糖利用增加,血糖降低
E.蛋白分解代謝增加
A.按傷口是否開放分類
B.按損傷部位分類
C.按致傷因子分類
D.按損傷病情嚴重程度分類
E.按創(chuàng)傷評分分類
A.顱骨骨折、頭皮血腫
B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷
C.肋骨骨折伴脾破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克
E.肝、脾破裂
A.致病因素與發(fā)生MODS有一定時間間隔
B.病死率高
C.肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰竭
D.凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODS
E.功能損害是可逆的
A.凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝損害往往是首發(fā)器官
C.全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)
D.腸道細菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導(dǎo)致MODS
E.以上都錯誤
A.對創(chuàng)傷、低血容量、休克患者,及時充分復(fù)蘇
B.開放性創(chuàng)傷或術(shù)后感染應(yīng)早期清創(chuàng),充分引流
C.建立完善的監(jiān)測手段
D.避免早期進食,以保持腸道屏障的完整
E.盡量減少有創(chuàng)性診療操作
A.增加氧供
B.降低氧耗
C.防治ARDS
D.改善通氣
E.防治呼吸機相關(guān)性肺炎
A.控制原發(fā)病
B.胃腸及肝功能保護
C.改善氧代謝,糾正組織缺氧
D.呼吸支持治療
E.腎功能支持治療
A.存在MODS的基礎(chǔ)病因
B.繼發(fā)受損器官可在遠隔原發(fā)損傷部位
C.出現(xiàn)兩個或兩個以上的急性器官功能障礙
D.機體原有器官功能基本健康
E.功能損害多不可逆
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