多項(xiàng)選擇題患者女，67歲，右腿痛10年余，加重2個(gè)月。患者10余年前無明顯誘因出現(xiàn)右髖部間斷隱痛，持續(xù)約數(shù)分鐘，活動(dòng)后明顯，休息時(shí)可緩解。近2個(gè)月患者自覺疼痛加重，伴夜間痛，影響走路與睡眠。查體：右髖部被動(dòng)屈曲，腹股溝區(qū)壓痛，無皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹。CT示右側(cè)髖臼見不規(guī)則形溶骨性骨質(zhì)破壞，呈膨脹性，局部骨皮質(zhì)中斷、不連續(xù)，其內(nèi)可見線條狀、斑點(diǎn)狀及片狀高密度影，破壞區(qū)邊緣局部骨質(zhì)硬化，周圍未見骨膜反應(yīng)，右側(cè)閉孔內(nèi)肌明顯腫脹，局部形成軟組織腫塊影，右髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞不完整。該疾病與轉(zhuǎn)移瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，需要注意的是（）。

A.好發(fā)部位
B.骨質(zhì)破壞程度
C.周圍有無軟組織腫塊
D.有無原發(fā)灶
E.骨質(zhì)破壞區(qū)域有無鈣化
F.邊界清晰與否


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5.多項(xiàng)選擇題患者女，15歲，左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見沿長軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū)，其內(nèi)密度不均，CT值約84HU，向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔，邊緣見弧形硬化，與正常髓腔分界清晰，鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄，骨皮質(zhì)尚完整，未見中斷，病變上下范圍約9cm，周圍未見明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。非骨化性纖維瘤、纖維性骨皮質(zhì)缺損與上述疾病相鑒別時(shí)需要注意（）。

A.非骨化性纖維瘤無成骨表現(xiàn)，以8～20歲居多
B.非骨化性纖維瘤多見于脛骨、股骨和腓骨干骺端
C.非骨化性纖維瘤分為皮質(zhì)型和髓腔型
D.纖維性骨皮質(zhì)缺損多見于6～15歲兒童，可自愈
E.纖維性骨皮質(zhì)缺損常多發(fā)，對(duì)稱
F.纖維性骨皮質(zhì)缺損呈囊狀或片狀，病變邊緣不清，無膨脹性骨殼

6.多項(xiàng)選擇題患者女，15歲，左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見沿長軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū)，其內(nèi)密度不均，CT值約84HU，向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔，邊緣見弧形硬化，與正常髓腔分界清晰，鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄，骨皮質(zhì)尚完整，未見中斷，病變上下范圍約9cm，周圍未見明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。該疾病在CT影像學(xué)表現(xiàn)方面包括（）。

A.主要包括囊型和硬化型病變
B.囊型主要見于四肢骨
C.囊型表現(xiàn)為囊狀透明區(qū)，皮質(zhì)變薄，骨干可有膨脹，內(nèi)有磨玻璃樣鈣化
D.囊周圍硬化，可因負(fù)重而引起病骨變形
E.硬化型多見于顱面骨和顱底骨
F.硬化型非一致性密度增高，在硬化區(qū)內(nèi)有散的顆粒狀透亮區(qū)

8.多項(xiàng)選擇題患者女，50歲，右側(cè)腰痛3周，CT示右腎體積縮小，腎盂擴(kuò)大，內(nèi)科見軟組織密度及部分液性密度，邊界不清，局部可見少許鈣化影。增強(qiáng)掃描：右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化，于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化，腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清，右腎實(shí)質(zhì)變薄，顯影淺淡，擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。在鑒別腎癌、腎集合管癌和腎盂癌時(shí)，說法正確的有（）。

A.腎癌于動(dòng)脈期強(qiáng)化程度明顯，實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化程度明顯下降
B.腎癌周圍可見假包膜，有明顯的占位效應(yīng)
C.腎集合管癌多位于腎髓質(zhì)
D.腎集合管癌形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚
E.腎集合管癌多數(shù)密度均勻
F.腎集合管癌增強(qiáng)后呈中度進(jìn)行性強(qiáng)化，較腎盂癌強(qiáng)化明顯

9.多項(xiàng)選擇題患者女，50歲，右側(cè)腰痛3周，CT示右腎體積縮小，腎盂擴(kuò)大，內(nèi)科見軟組織密度及部分液性密度，邊界不清，局部可見少許鈣化影。增強(qiáng)掃描：右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化，于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化，腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清，右腎實(shí)質(zhì)變薄，顯影淺淡，擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。下列敘述中符合該疾病的CT影像表現(xiàn)的有（）。

A.呈息肉狀、乳頭狀
B.位于腎盂、腎盞內(nèi)，少數(shù)病灶位于腎盂輸尿管開口處
C.多數(shù)腎竇區(qū)腫塊邊緣光整，密度均勻，其密度高于尿液而低于腎實(shí)質(zhì)
D.腫塊周圍腎竇脂肪受壓，大者可致其完全消失，并侵入鄰近腎實(shí)質(zhì)
E.腎盂或腎盞梗阻時(shí)，可出現(xiàn)腎積水
F.血供較為豐富