單項選擇題關(guān)于II期壓瘡患者的護理部正確的是:()

A.未破的小水泡盡量減少摩擦
B.大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體
C.大水泡應(yīng)減去表皮消毒后用無菌敷料包扎
D.根據(jù)病情使用敷料
E.保護皮膚,防止感染


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1.單項選擇題預(yù)防壓瘡的方法不正確的是:()

A.根據(jù)病情定時翻身
B.墊軟枕于骨突處
C.按摩壓紅部位皮膚
D.清潔患者皮膚時避免使用肥皂或含酒精的清潔用品
E.加強營養(yǎng),增加皮膚抵抗力

2.單項選擇題仰臥位時壓瘡的易患部位不包括:()

A.枕骨粗隆
B.耳廓
C.肘部
D.脊椎體隆突處
E.足跟

3.單項選擇題預(yù)防壓瘡器具不包括:()

A.充氣床墊
B.軟枕
C.水褥
D.橡膠類圈狀物
E.羊皮褥

5.多項選擇題關(guān)于高熱患者的護理指導(dǎo)正確的是:()

A.鼓勵患者多飲水
B.告知患者穿透氣、棉質(zhì)衣服,寒戰(zhàn)時應(yīng)給予保暖
C.告知患者及家屬限制探視的重要性
D.不要使用藥物降溫
E.絕對臥床休息

6.多項選擇題患者,女,68歲,惡心,嘔吐1天,目前此癥狀緩解,可給予的飲食護理正確的是:()

A.進食少量、清淡、易消化的食物
B.少食多餐
C.逐漸增加進食量
D.禁食
E.正常飲食

8.多項選擇題患者,女,20歲,雨后著涼,入院體溫38.6℃,護理評估內(nèi)容正確的是:()

A.評估患者發(fā)熱的時間、程度
B.評估患者發(fā)熱的誘因、伴隨癥狀
C.評估患者意識狀態(tài)
D.評估患者生命體征的變化
E.了解患者相關(guān)檢查結(jié)果

9.多項選擇題患者,男,78歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自覺偶有胸痛,下肢水腫一周,護士需要評估的內(nèi)容正確的是:()

A.水腫的部位、時間、范圍、程度、發(fā)展速度,與飲食、體位及活動的關(guān)系
B.心理狀態(tài)、伴隨癥狀、治療情況、既往史及個人史
C.生命體征、體重、頸靜脈充盈程度,有無胸水征、腹水征
D.營養(yǎng)狀況、皮膚血供、張力變化及是否有移動性濁音等
E.了解相關(guān)檢查結(jié)果

10.多項選擇題患者,女,43歲,以上腹部疼痛半月為主訴入院,護士需要評估的內(nèi)容正確的是:()

A.患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)生及持續(xù)的時間
B.疼痛的誘發(fā)因素、伴隨癥狀、既往史及患者的心理反應(yīng)
C.應(yīng)用疼痛評估量表評估疼痛的嚴重程度
D.評估生命體征的變化
E.了解相關(guān)的檢查化驗結(jié)果