單項(xiàng)選擇題預(yù)防壓瘡的方法不正確的是：（）

A.根據(jù)病情定時(shí)翻身
B.墊軟枕于骨突處
C.按摩壓紅部位皮膚
D.清潔患者皮膚時(shí)避免使用肥皂或含酒精的清潔用品
E.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加皮膚抵抗力


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1.單項(xiàng)選擇題仰臥位時(shí)壓瘡的易患部位不包括：（）

A.枕骨粗隆
B.耳廓
C.肘部
D.脊椎體隆突處
E.足跟

2.單項(xiàng)選擇題預(yù)防壓瘡器具不包括：（）

A.充氣床墊
B.軟枕
C.水褥
D.橡膠類圈狀物
E.羊皮褥

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于高熱患者的護(hù)理指導(dǎo)正確的是：（）

A.鼓勵患者多飲水
B.告知患者穿透氣、棉質(zhì)衣服，寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)給予保暖
C.告知患者及家屬限制探視的重要性
D.不要使用藥物降溫
E.絕對臥床休息

5.多項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，惡心，嘔吐1天，目前此癥狀緩解，可給予的飲食護(hù)理正確的是：（）

A.進(jìn)食少量、清淡、易消化的食物
B.少食多餐
C.逐漸增加進(jìn)食量
D.禁食
E.正常飲食

7.多項(xiàng)選擇題患者，女，20歲，雨后著涼，入院體溫38.6℃，護(hù)理評估內(nèi)容正確的是：（）

A.評估患者發(fā)熱的時(shí)間、程度
B.評估患者發(fā)熱的誘因、伴隨癥狀
C.評估患者意識狀態(tài)
D.評估患者生命體征的變化
E.了解患者相關(guān)檢查結(jié)果

8.多項(xiàng)選擇題患者，男，78歲，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自覺偶有胸痛，下肢水腫一周，護(hù)士需要評估的內(nèi)容正確的是：（）

A.水腫的部位、時(shí)間、范圍、程度、發(fā)展速度，與飲食、體位及活動的關(guān)系
B.心理狀態(tài)、伴隨癥狀、治療情況、既往史及個(gè)人史
C.生命體征、體重、頸靜脈充盈程度，有無胸水征、腹水征
D.營養(yǎng)狀況、皮膚血供、張力變化及是否有移動性濁音等
E.了解相關(guān)檢查結(jié)果

9.多項(xiàng)選擇題患者，女，43歲，以上腹部疼痛半月為主訴入院，護(hù)士需要評估的內(nèi)容正確的是：（）

A.患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)生及持續(xù)的時(shí)間
B.疼痛的誘發(fā)因素、伴隨癥狀、既往史及患者的心理反應(yīng)
C.應(yīng)用疼痛評估量表評估疼痛的嚴(yán)重程度
D.評估生命體征的變化
E.了解相關(guān)的檢查化驗(yàn)結(jié)果

10.多項(xiàng)選擇題患者，男，23歲，進(jìn)食野菜后突然出現(xiàn)口吐白沫，四肢抽搐，護(hù)士給予的評估正確的是：（）

A.患者抽搐發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、次數(shù)、誘因、過程、部位、性質(zhì)
B.患者既往史
C.評估患者生命體征、意識狀態(tài)
D.患者有無舌咬傷、尿失禁
E.了解患者頭顱影像、電解質(zhì)、腦電圖檢查結(jié)果