多項選擇題患者女,79歲,因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者既往有高血壓史,術(shù)前血壓控制尚可,余無殊。硬膜外穿刺順利,麻醉效果確切;手術(shù)進(jìn)行至"骨水泥"填充和人工關(guān)節(jié)植入時,患者劇烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機械通氣SpO2未見明顯上升。提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

A.骨盆骨折
B.貧血
C.長期臥床
D.消瘦
E.肝功能障礙
F.下肢深靜脈炎


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2.單項選擇題女性,79歲,患帶狀皰疹神經(jīng)痛3個月,目前皮膚損害已痊愈,但皮損區(qū)域疼痛無緩解,甚至有加重趨勢,口服卡馬西平和各種鎮(zhèn)痛劑,止痛效果不佳,行肋間神經(jīng)阻滯后疼痛可完全緩解,現(xiàn)擬行硬膜外PCA止痛治療。首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

A.布比卡因,常用0.125%~0.15%,一般不超過0.25%
B.布比卡因,常用0.25%~0.375%,一般不超過0.5%
C.普魯卡因,常用0.25%~0.5%,一般不超過0.75%
D.丁卡因,常用0.0625%~0.1%,一般不超過0.125%
E.利多卡因,常用0.5%~0.75%,一般不超過1%

6.多項選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。提示:現(xiàn)擬行全麻下急診手術(shù)。提問:麻醉誘導(dǎo)過程中需注意哪些問題?()

A.需行環(huán)狀軟骨壓迫法(Sellick法)
B.誘導(dǎo)前留置粗大胃管
C.進(jìn)行快速誘導(dǎo)
D.進(jìn)行慢速誘導(dǎo)
E.盡可能預(yù)先進(jìn)行氧合
F.插管之前要進(jìn)行正壓通氣

9.多項選擇題患者女性,34歲,因反復(fù)發(fā)生泌尿系結(jié)石,骨質(zhì)疏松、四肢無力入院,診為甲狀旁腺腺癌,擬行甲狀旁腺腺癌根治術(shù)。提問:除常規(guī)內(nèi)容外,該患者術(shù)前訪視時還應(yīng)注意哪些事項()

A.了解腫瘤大小,氣管有無受壓變窄、移位、呼吸困難、聲音嘶啞和飲水嗆咳等
B.了解患者腫瘤的組織學(xué)分型
C.了解有無病毒性肝炎
D.了解有無水電解質(zhì)失衡
E.了解有無腎功能障礙
F.了解患者婚姻生育史
G.了解有無血鈣異常引起的心律失常