多項(xiàng)選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車(chē)禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無(wú)陽(yáng)性體征。提示:術(shù)中出血2700ml。補(bǔ)液為林格液2000ml,血漿800ml,紅細(xì)胞4U,血壓絕大部分時(shí)間穩(wěn)定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至術(shù)畢時(shí)90次/分。術(shù)畢血壓由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。提問(wèn):此時(shí)要做何緊急處理?()

A.檢查引流管
B.快速輸血輸液
C.測(cè)中心靜脈壓
D.靜注艾司洛爾減慢心率
E.床邊攝片
F.急查血常規(guī)
G.進(jìn)一步觀察是否需要再次探查手術(shù)


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2.多項(xiàng)選擇題患者女性,34歲,因反復(fù)發(fā)生泌尿系結(jié)石,骨質(zhì)疏松、四肢無(wú)力入院,診為甲狀旁腺腺癌,擬行甲狀旁腺腺癌根治術(shù)。提問(wèn):除常規(guī)內(nèi)容外,該患者術(shù)前訪視時(shí)還應(yīng)注意哪些事項(xiàng)()

A.了解腫瘤大小,氣管有無(wú)受壓變窄、移位、呼吸困難、聲音嘶啞和飲水嗆咳等
B.了解患者腫瘤的組織學(xué)分型
C.了解有無(wú)病毒性肝炎
D.了解有無(wú)水電解質(zhì)失衡
E.了解有無(wú)腎功能障礙
F.了解患者婚姻生育史
G.了解有無(wú)血鈣異常引起的心律失常

4.多項(xiàng)選擇題患者女性,34歲,因反復(fù)發(fā)生泌尿系結(jié)石,骨質(zhì)疏松、四肢無(wú)力入院,診為甲狀旁腺腺癌,擬行甲狀旁腺腺癌根治術(shù)。提示:患者瘤體約7cm×5cm大小,質(zhì)硬,與周?chē)缦薏磺?;氣管明顯向左側(cè)偏移,管腔直徑約7mm;患者近來(lái)有睡眠中憋醒的病史;聲音嘶啞,飲水嗆咳:腎功能檢查提示腎功能不全。提問(wèn):患者麻醉方法的選擇和麻醉管理要點(diǎn)是什么?()

A.麻醉宜選擇全身麻醉。氣管導(dǎo)管宜選擇抗折彎導(dǎo)管
B.宜選用鎮(zhèn)靜+表麻下氣管插管或纖維喉鏡引導(dǎo)下氣管插管,備緊急情況下氣管切開(kāi)
C.因患者鈣流失較多,術(shù)中要補(bǔ)充鈣劑
D.術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量,保持良好腎灌注,嚴(yán)防腎損害惡化
E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖和電解質(zhì),如有心衰可給予洋地黃制劑
F.患者由于腎功能不全和高鈣血癥,神經(jīng)肌肉興奮性增高,要酌情加大非去極化肌松藥的用量

最新試題

誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者心律失常首先考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門(mén)影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問(wèn):根據(jù)上述診斷,你認(rèn)為目前應(yīng)做何處理?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對(duì)的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

監(jiān)測(cè)心臟血流動(dòng)力學(xué)狀況,哪些指標(biāo)是正常的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題