患者女,34歲。因右耳反復流出膿液4年,頭痛、惡心3d入院。體格檢查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼喚睜眼,回答錯誤,刺痛定位,瞳孔正圓等大,光反射靈敏。頸強(+++),病理征未引出。
為明確診斷,應進行的檢查為()
A.頭顱CT
B.TCD
C.腦電圖
D.腦脊液細菌培養(yǎng)+藥敏
E.血糖
F.血電解質
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A.降血壓治療
B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
C.脫水降低顱內壓
D.準備急診手術治療
E.急診留觀,密切觀察病情變化
F.亞低溫治療防止顱內壓進行性升高
A.嗎啡
B.哌替啶
C.甘露醇
D.氯丙嗪
E.異丙嗪
F.羅通定
患者男,57歲。因突發(fā)頭痛伴嘔吐10h,加重2h入院。體格檢查:T37.1℃,P60次/min,R12次/min,BP190/120mmHg。煩燥,瞳孔左側3mm,右側2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ級,右側肌力Ⅲ級,肌張力偏高,右側巴氏征(+)。
為明確診斷,首選的檢查為()
A.腦CT
B.腦MRI
C.腦電圖
D.腰椎穿刺
E.TCD
F.血沉
A.保持呼吸道通暢和氧療
B.快速評價和穩(wěn)定生命體征
C.腦電圖檢查
D.控制抽搐
E.急診神經影像學檢查
F.急診CT檢查
A.建立人工氣道,實施機械通氣
B.維持呼吸和循環(huán)等生命體征平穩(wěn),必要時給予全身麻醉劑和肌松劑
C.尋找和治療其他誘發(fā)抽搐的原因
D.強行固定患者抽搐的四肢
E.靜脈注射高濃度葡萄糖溶液
F.補充鈣制劑
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.丙戊酸鈉
E.水合氯醛
F.氯酯醒
A.安裝心臟起搏器
B.口服抗心律失常的藥物
C.人工二尖瓣置換
D.結合患者的情況二尖瓣球囊擴張
E.抗凝治療
F.給予利尿劑
A.心臟超聲檢查
B.心電監(jiān)測
C.ATP試驗
D.電生理檢查
E.頸動脈竇按摩試驗
F.心臟CT
A.有利于評估該患者危險度的病史和體檢資料
B.神經系統(tǒng)影像學檢查
C.有助于該患者危險分層的首選檢查方法
D.確定患者是否需要住院診治
E.如何選擇治療性藥物
F.患者是否進食
患者男,66歲。因嗜睡、意識障礙4h,發(fā)作2次抽搐后急診來院。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽,到當地衛(wèi)生院進行靜脈輸注葡萄糖溶液及慶大霉素等治療。近3d出現乏力、口干、多飲、多尿等癥狀,并日漸加劇。體格檢查:T38.8℃,P108次/min,BP150/75mmHg。雙側瞳孔等大、直徑3.0mm,對光反射減弱;刺痛無睜眼反應,無發(fā)音,肢體能回縮;無面癱,頸無抵抗,左下肺可聞及濕啰音,排便、排尿失禁。
目前正確的處理措施包括(提示靜脈滴注正規(guī)胰島素8U,復查血:鉀3.0mmol/L,鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L?;颊叩?小時靜脈補0.45%氯化鈉注射液及0.9%氯化鈉注射液1000ml。血壓135/60mmHg(18/8kPa)。)()
A.靜脈補鉀
B.繼續(xù)靜脈輸入0.45%氯化鈉溶液
C.靜脈輸入5%葡萄糖溶液
D.可靜脈輸入血漿或全血
E.可靜脈輸入25%人體白蛋白
F.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6U
最新試題
醫(yī)學倫理學基本理論不包括的是()
在社會和醫(yī)學實踐中爭議最大的是()
()產生的內部根源,直接說來在于醫(yī)務人員社會性,最終說來在于它攸關自己最為根本的利害
主動安樂死是指()
對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是()
下列不屬于公認的生命倫理學前沿問題的是()
醫(yī)患關系出現物化趨勢的最主要原因()
()是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法
如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害,采取的正當措施應該是()
下面關于醫(yī)務人員泄露醫(yī)療秘密,將會產生不良后果的表述,不包括()