多項(xiàng)選擇題患者女,25歲,已婚。停經(jīng)3個(gè)月,不規(guī)則陰道出血1個(gè)月余,伴咳嗽、咯血半個(gè)月。1個(gè)月前陰道排出爛肉樣組織物,未保留,未就醫(yī),此后陰道出血減少但淋漓不凈,持續(xù)1個(gè)月余。因再次陰道大量出血有血塊并排出腐肉樣組織物伴視野缺損而急診入院。月經(jīng)14歲10/(30~90)d,量多,無(wú)痛經(jīng)。孕3產(chǎn)0,人工流產(chǎn)3次。體格檢查:血壓95/60mmHg,心率108次/min。體溫:37.6℃。貧血貌。婦科檢查:外陰:已婚未產(chǎn)型;陰道:中量血,未見(jiàn)紫藍(lán)結(jié)節(jié);宮頸:中度糜爛,口閉;子宮:如孕60d大,軟,活動(dòng)好,有輕壓痛;雙附件:未及異常。血紅蛋白75g/L,WBC12.5×109/L。婦科B型超聲示子宮前位,如孕60d大,厚徑5.1cm,宮腔內(nèi)見(jiàn)2.6cm×2.0cm不規(guī)則稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊,內(nèi)伴暗區(qū),邊界不清,血流豐富。雙附件(-)。血HCG112687.00U/L。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()

A.不全流產(chǎn)
B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
C.貧血
D.子宮內(nèi)膜癌
E.肺炎
F.葡萄胎


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9.多項(xiàng)選擇題

患者女,36歲,體重50kg。因燒傷入院。燒傷面積85%(Ⅲ度占60%),并有嚴(yán)重呼吸道燒傷。入院時(shí)意識(shí)清醒,但表情淡漠,呼吸困難,血壓75/55mmHg,并有血紅蛋白尿。實(shí)驗(yàn)室檢查:pH7.312,HCO-315.1mmol/L,PaCO255mmHg,PaO250mmHg,K+6.2mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-101mmol/L。

應(yīng)立即采取的措施有()

A.處理創(chuàng)面
B.給予抗生素
C.快速靜脈補(bǔ)液
D.給予葡萄糖+胰島素,降低血鉀
E.吸氧
F.機(jī)械通氣
G.給予5%碳酸氫鈉
H.利尿,防止血紅蛋白引起急性腎衰竭
I.血液濾過(guò)清除血紅蛋白及燒傷“毒素”

10.多項(xiàng)選擇題患者男,80歲。停止排氣、排便3d,腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查:意識(shí)模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶見(jiàn)室性期前收縮,血壓80/65mmHg,腹輕脹,有輕壓痛,反跳痛可疑,3h無(wú)尿。X線腹部平片示:右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。進(jìn)一步處理應(yīng)采取()

A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.立即給予廣譜抗生素
F.給予利尿劑,改善無(wú)尿狀態(tài)
G.補(bǔ)充10%氯化鉀
H.尿量達(dá)40ml/h時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充10%氯化鉀
I.胃腸減壓
J.補(bǔ)充20%鹽酸精氨酸