單項(xiàng)選擇題

女孩,6歲。3周前發(fā)熱,流鼻涕伴咳嗽,經(jīng)治療1周痊愈。3d前患孩突然鼻出血,全身皮膚出現(xiàn)密集出血點(diǎn)?;?yàn):Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,擬診為急性ITP。關(guān)于急性ITP下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

A.發(fā)病與病毒抗原感染有關(guān)
B.多見于兒童
C.女性發(fā)病較男性多見
D.出血傾向嚴(yán)重
E.80%以上病人在6個(gè)月內(nèi)自愈


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1.單項(xiàng)選擇題

女性,24歲。月經(jīng)量增多2年,牙齦出血,口腔血皰,皮膚瘀點(diǎn)2周住院?;?yàn):Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG陽性,骨髓巨核細(xì)胞89個(gè),伴成熟障礙,診斷為ITP。關(guān)于該患者下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

A.病人血漿輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
B.病人血小板輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
C.病人循環(huán)中血小板壽命縮短
D.病人血清中有血小板抗體
E.妊娠期患此病,嬰兒死亡率增加

2.單項(xiàng)選擇題

女性,36歲。牙齦出血,月經(jīng)量增多2年,近因頭昏、出血癥狀加重就診。化驗(yàn):Hb81g/L,WBC6.2×109/L,血小板31×109/L,PAIgG升高,初診為ITP。在進(jìn)行骨髓檢查時(shí),下列哪項(xiàng)不符合ITP骨髓象表現(xiàn)()

A.有核細(xì)胞增生明顯活躍,紅系占0.41(41%),幼紅細(xì)胞核小漿少
B.粒系增生正常,各階段比例正常
C.巨核細(xì)胞明顯增多,以顆粒型為主
D.片中血小板散在可見,偶見巨大血小板
E.片中小巨核細(xì)胞占0.10(10%)

6.單項(xiàng)選擇題

女性,8歲。2周前患麻疹,3d前突然牙齦出血,口腔有血泡就診。化驗(yàn):Hb110g/L,血小板12×109/L,WBC5.2×109/L,擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說法是正確的()

A.發(fā)病無年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計(jì)數(shù)通常在(30≥80)×10/L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性,90%病人在半年內(nèi)自愈

8.單項(xiàng)選擇題

女性,25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2月,本次月經(jīng)持續(xù)10d未凈來診,婦科檢查無異常。化驗(yàn):Hb90g/L,WBC6.5×109/L,血小板32×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞218個(gè)/全片,以顆粒型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療,最可能的預(yù)后是()

A.大多數(shù)病人皮質(zhì)激素治療有效,但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90%以上病人可以治愈
C.半數(shù)病人死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無效者預(yù)后極差

9.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。反復(fù)下肢出現(xiàn)紫癜伴月經(jīng)量增多1年,下列何項(xiàng)對原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價(jià)值()

A.多次血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多伴有成熟障礙
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.激素治療有效