女性，30歲。皮膚瘀點、瘀斑、刷牙出血伴月經(jīng)量增多1年來診?；灒貉“?6×109/L，同位素標(biāo)記測定血小板壽命明顯縮短，血小板相關(guān)抗體陽性，診斷為ITP。體檢時下列哪項體征不應(yīng)該出現(xiàn)（）
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A.中度貧血貌
B.心率100次／min，心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙齦滲血
E.下肢皮膚可見紫癜
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女性，26歲。1個月來牙齦出血，皮膚烏青塊住院?；灒貉“?8×109／L，Hb120g／L，WBC5．6×109／L，骨髓涂片巨核細胞105個，其中幼稚型15個，顆粒型80個，產(chǎn)板型8個，裸核12個，用皮質(zhì)激素治療，1周后出血傾向消失，3周后血小板上升到126×109／L。其作用機制最不可能的是（）
A.皮質(zhì)激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗體生成
C.抑制單核-巨噬系統(tǒng)對血小板的破壞
D.降低毛細血管脆性
E.抑制抗體與血小板結(jié)合
女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點、瘀斑，伴牙齦出血?；灒貉“?2×109／L，白細胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實驗室檢查（）
A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.血塊退縮不佳
D.毛細血管脆性試驗陽性
E.骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙
女性，8歲。2周前患麻疹，3d前突然牙齦出血，口腔有血泡就診?；灒篐b110g／L，血小板12×109／L，WBC5．2×109／L，擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項說法是正確的（）
A.發(fā)病無年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計數(shù)通常在（30≥80）×10／L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性，90％病人在半年內(nèi)自愈
A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H受體拮抗劑
女性，25歲。全身皮膚瘀點、瘀斑2月，本次月經(jīng)持續(xù)10d未凈來診，婦科檢查無異常?；灒篐b90g／L，WBC6．5×109／L，血小板32×109／L，骨髓增生活躍，巨核細胞218個／全片，以顆粒型巨核細胞為主。給予皮質(zhì)激素治療，最可能的預(yù)后是（）
A.大多數(shù)病人皮質(zhì)激素治療有效，但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90％以上病人可以治愈
C.半數(shù)病人死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無效者預(yù)后極差
A.多次血小板計數(shù)低于100×109／L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟龆喟橛谐墒煺系K
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.激素治療有效
女性，32歲。2年來下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點，間有鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不腫大。化驗：Hb110g／L，WBC5．1×109／L，血小板35×109／L，骨髓涂片巨核細胞296個／全片，其中顆粒型占90％。血小板減少發(fā)生機制是（）
A.血小板生成減少
B.血小板消耗過多
C.血小板釋放減少
D.血小板破壞過多
E.血小板分布異常
女，25歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多1年，病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白10．5g／dl，白細胞5．4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常，未找到狼瘡細胞，顆粒型巨核細胞增多，余正常。最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
女，22歲，反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查：輕度貧血，肝、脾未觸及，Hb80g／L，白細胞正常，血小板30×109／L，出血時間延長，骨髓增生明顯活躍，紅系占30％。巨核細胞明顯增多，骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是（）
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺鐵性貧血
D.慢性ITP并缺鐵性貧血
E.溶血性貧血
男性，29歲。厭食、乏力伴皮膚黃染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日嘔血1次，暗紅色大便多次，臀部及背部出現(xiàn)大片瘀斑。化驗：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，血小板46×109／L，總膽紅素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原時間16s（正常對照12s），纖維蛋白原1．4g／L。確診為重癥肝炎，肝性腦病。病人出血原因主要是（）
A.肝臟對凝血因子合成減少
B.肝臟不能利用維生素K
C.食管胃底靜脈破裂出血
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.肝炎后再生障礙性貧血