單項選擇題男性，68歲，右跖趾關節(jié)處紅、腫、疼痛2個月。體格檢查：局部紅、腫、皮溫升高，無足癬，輕度外翻。X線片示第1跖骨頭骨質疏松，局部有骨缺損性囊性改變。為明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）
A.CT
B.MKl
C.類風濕因子
D.血尿酸
E.血沉
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1.單項選擇題男性，42歲，雙髖關節(jié)疼痛2年，加重3個月，并出現(xiàn)跛行，有服用激素和外傷史。診斷確立后，如髖臼和股骨頭軟骨面完整，這時下列治療方法中哪項應首選（）
A.高壓氧治療
B.活血化瘀藥物
C.全髖置換術
D.帶旋髂深血管骸骨移植
E.股骨頭鉆孔減壓
2.單項選擇題男性，42歲，雙髖關節(jié)疼痛2年，加重3個月，并出現(xiàn)跛行，有服用激素和外傷史。為了更好的使患者康復，下列哪項措施最為有利（）
A.術后早期下地活動
B.術后早期采用膝關節(jié)功能康復器
C.術后石膏固定3個月
D.術后定期進行高壓氧和活血化瘀治療
E.術后早期采用活血化瘀治療
3.單項選擇題男性，35歲，背部及季肋部疼痛4月余，伴低熱，體溫37．5～38℃。雙下肢無力20天，近3天不能站立。檢查：第8胸椎后凸，臍下皮膚痛覺消失，雙下肢肌張力增高。血白細胞7000／ml，中性粒細胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X線攝片示胸8-9椎間隙變窄，椎體和鄰緣有破壞，無明顯骨質硬化，椎體旁有一梭形陰影。若已確診為胸椎結核合并截癱，并決定采用病灶清除術治療，X線攝片示椎旁膿腫甚大（自胸6-12）并潰破入肺。病人心、肺功能檢查正常，X線片示無大片胸膜粘連。首選的手術是（）
A.側后方減壓術（一側椎板、關節(jié)突、椎弓根切除術）
B.側前方減壓術（肋骨橫突切除木）
C.經(jīng)胸腔病灶清除術
D.經(jīng)胸廓胸膜外病灶清除術
E.以上都不適用
4.單項選擇題男性，35歲，背部及季肋部疼痛4月余，伴低熱，體溫37．5～38℃。雙下肢無力20天，近3天不能站立。檢查：第8胸椎后凸，臍下皮膚痛覺消失，雙下肢肌張力增高。血白細胞7000／ml，中性粒細胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X線攝片示胸8-9椎間隙變窄，椎體和鄰緣有破壞，無明顯骨質硬化，椎體旁有一梭形陰影。經(jīng)上述非手術治療2～4周，截癱不見恢復，各項檢查均在正常范圍內，MRI顯示硬膜囊前方有壓迫，下一步最宜采取的治療是（）
A.聯(lián)合應用多種抗結核藥物，并加大劑量，調整給藥方法
B.施行脊椎融合木
C.施行椎板切除減壓術
D.加用中藥、針灸治療
E.施行前外側減壓術
5.單項選擇題男性，35歲，背部及季肋部疼痛4月余，伴低熱，體溫37．5～38℃。雙下肢無力20天，近3天不能站立。檢查：第8胸椎后凸，臍下皮膚痛覺消失，雙下肢肌張力增高。血白細胞7000／ml，中性粒細胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X線攝片示胸8-9椎間隙變窄，椎體和鄰緣有破壞，無明顯骨質硬化，椎體旁有一梭形陰影。下列檢查、治療措施中，哪項是錯誤的（）
A.應用抗結核治療
B.臥床休息，加強營養(yǎng)
C.心、肺（包括膜），肝、腎功能檢查
D.進一步做胸椎MRI檢查
E.石膏背心固定
6.單項選擇題男性，27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體發(fā)現(xiàn)，腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏．右跟腔反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外；未見其他異常，尿常規(guī)正常。經(jīng)過一階段治療，癥狀緩解后，首選的康復預防措施為（）
A.增加營養(yǎng)，增強抵抗力
B.禁止彎腰活動
C.減輕體重
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.下肢肌力鍛煉
7.單項選擇題男性，27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體發(fā)現(xiàn)，腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏．右跟腔反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外；未見其他異常，尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）
A.急性腰扭傷
B.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
C.腰椎弓根峽部骨折
D.腰4-5椎間盤突出
E.腰5～骶1椎間盤突出
8.單項選擇題男性，27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體發(fā)現(xiàn)，腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏．右跟腔反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外；未見其他異常，尿常規(guī)正常。下列措施中哪一項不適宜采用（）
A.硬膜外麻醉下推拿
B.手術治療，椎板開窗減壓髓核摘除
C.臥硬板床休息及藥物治療
D.骨盆牽引及理療
E.封閉治療（硬膜外注射類固醇藥物）
9.單項選擇題男性，25歲，發(fā)現(xiàn)股骨下段包塊就診，查體局部輕度壓痛，關節(jié)無明顯活動受限，X線檢查股骨下段內側呈溶骨性破壞，輕度向內側膨脹，軟組織內無包塊。病灶邊緣清晰，無骨膜反應。患者治療后出院，下列哪一項檢查最為重要（）
A.膝關節(jié)X線檢查及胸部X線檢查
B.血沉
C.抽血查瘤細胞
D.局部CT監(jiān)測
E.全身核素掃描
10.單項選擇題男性，25歲，發(fā)現(xiàn)股骨下段包塊就診，查體局部輕度壓痛，關節(jié)無明顯活動受限，X線檢查股骨下段內側呈溶骨性破壞，輕度向內側膨脹，軟組織內無包塊。病灶邊緣清晰，無骨膜反應?；颊呷朐汉髾z查體溫正常，血常規(guī)及血沉均無異常，進一步治療應采用（）
A.新輔助化療
B.大劑量放療
C.腫瘤切除骨水泥填充術
D.膝關節(jié)置換術
E.截肢術