單項(xiàng)選擇題女患,28歲,感冒后1周出現(xiàn)肢體麻木,行走無(wú)力,3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無(wú)力加重就診。查體:神志清楚,言語(yǔ)流利,左眼內(nèi)收欠充分,雙眼向右水平眼震,右側(cè)肢體肌力4級(jí),右病理征陽(yáng)性,右半身痛覺(jué)略減退。首選的治療是()

A.β干擾素
B.甲潑尼龍大劑量短程療法
C.硫唑嘌呤
D.造血干細(xì)胞移植
E.氨甲蝶呤


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“頭痛、低熱、嘔吐1個(gè)月”來(lái)診。查體:視盤水腫,腦膜刺激征陽(yáng)性。還應(yīng)檢查()

A.血脂
B.血HIV抗體
C.腰椎穿刺檢查腦脊液
D.胸部X線片
E.心電圖
F.經(jīng)顱多普勒超聲
G.顱腦MRI

3.多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“頭痛、低熱、嘔吐1個(gè)月”來(lái)診。查體:視盤水腫,腦膜刺激征陽(yáng)性。

關(guān)于該患者的治療,敘述錯(cuò)誤的是(提示腦脊液:壓力310mmH2O,透明,WBC50×106/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。血清HIV抗體(+)。)()

A.使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.+氟胞嘧啶(100mg·kg·D.,治療2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/D.,治療8~10周
B.如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.或二性霉素B脂質(zhì)體(3~4mg·kg·D.或二性霉素B脂質(zhì)復(fù)合物(5mg·kg·D.,治療4~6周
C.推薦使用乙酰唑胺和利尿藥治療
D.建議常規(guī)使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.對(duì)難治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建議根據(jù)具體情況使用伏立康唑或泊沙康唑
F.推薦使用卡泊芬凈(caspofungin)等棘白菌屬類抗真菌藥

7.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲。1年前右上肢略感酸困乏力,做精細(xì)動(dòng)作時(shí)感右手稍笨,寫字變慢,但字跡尚清楚。近6個(gè)月右手偶有不自主抖動(dòng),靜止時(shí)明顯;行走時(shí)右下肢沉重、拖步。左側(cè)肢體無(wú)異常。無(wú)認(rèn)知障礙。目前考慮診斷為帕金森病早期?;颊咦杂X(jué)癥狀對(duì)日常生活影響不大,仍未接受藥物治療。關(guān)于該患者的治療,敘述正確的有()

A.新診斷的患者應(yīng)盡可能不用藥物治療,以延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生
B.一旦診斷應(yīng)立即開(kāi)始對(duì)癥治療
C.選用藥物時(shí)既應(yīng)考慮到藥物的療效,也應(yīng)注意其不良反應(yīng)
D.藥物應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,直至癥狀完全得到控制為止
E.用藥期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝、腎功能變化
F.治療初期應(yīng)先選擇單藥治療,療效不佳時(shí)可適當(dāng)增加劑量或換用其他類型的藥物
G.治療初期經(jīng)藥物治療無(wú)效者可選擇手術(shù)治療